Запоры у ребенка могут возникать на различных этапах роста и развития. По статистике, от проблем со стулом страдает каждый пятый малыш. При этом нарушения могут возникнуть уже в младенчестве.

С началом прикорма стул обычно налаживается, что связывают с введением в рацион клетчатки и увеличением двигательной активности. После года количество детей, страдающих от запоров, вновь растет.

Это обусловлено уже переходом на твердую пищу, отказом от грудного вскармливания и сокращением в рационе жидкости.

Опасно пренебрежительно относиться к запорам!

На самом деле их последствия достаточно опасны и могут стать причиной:

• стрессов у малыша
• деформирования прямой кишки
• трещин анального прохода
• общей интоксикации организма

Что делать, если у ребенка запор?

1. Выяснить причину патологического состояния вместе с врачом
2. Придерживаться диеты
3. Уделить внимание умеренным физическим нагрузкам

Важно! Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.

Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.

Причины запоров у детей

К основным факторам, стимулирующим нарушения стула у детей, относят:

1. Недостаточный объем потребляемой жидкости
2. Питание с минимальным количеством клетчатки или вовсе без нее
3. Недостаток физических нагрузок

Симптомы запоров

Заподозрить патологическое состояние можно по следующим признакам:

• наличие крови (алой, свежей) в стуле во время акта дефекации и после него в виде помарок (следов) на туалетной бумаге
• редкое посещение ребенком туалета с целью дефекации (2 и менее раз в неделю)
• крупные большие отделения
• необходимость в сильном натуживании во время дефекации
• боль в области заднего прохода и живота

Диета

Что можно дать ребенку от запора?

Этот вопрос интересует многих родителей. Начинать борьбу с проблемой следует не с приема лекарственных препаратов, а с изменения рациона питания.

Необходимо:

1. Увеличить потребление жидкости
2. Наладить дробное питание
3. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой

Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день. От сладких газированных напитков, кофе и чая необходимо отказаться. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным мочегонным действием и стимулируют запоры и обезвоживание организма.

Особенно полезной оказывается прохладная вода, которую дети пьют утром натощак. Постепенно температуру жидкости можно снизить. Послабляющим действием обладают и следующие напитки:

• свекольный сок
• кисломолочные (кефир, ряженка и др.)
• отвары ромашки
• чай с укропом

Важно! Вводить их в рацион следует постепенно, начиная с небольшого количества. В противном случае можно спровоцировать срыв пищеварения.

Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день.

Лечение запоров у детей подразумевает и введение в рацион продуктов с послабляющим действием, к которым относят:

• бобовые
• орехи
• чернослив и курагу
• сливу
• свеклу
• финики

Они также включаются в питание постепенно и под контролем врача. Полезными могут оказаться злаковые каши: овсяная, гречневая, пшеничная, перловая. От риса, груш, сладостей, сдобы, животных жиров, мучных изделий желательно отказаться. Они обладают закрепляющим действием.

Чем еще кормить ребенка, чтобы не было запоров?

Ответ на этот вопрос должен дать педиатр.

Гимнастика

Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Считается, что подвижные, активные дети меньше страдают запорами. Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Если ребенок уже страдает от проблем со стулом, рекомендуется начинать день с простой утренней гимнастики. Также полезным может оказаться массаж.

Внимание важно уделить и общему изменению поведения малыша.

Ребенка следует приучить посещать туалет примерно в одно и то же время, поощрять за соблюдение режима дня (мотивировать и хвалить).

Также важно создать в туалете благоприятную обстановку. Ничто не должно отвлекать ребенка от акта дефекации или пугать его в санузле.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Помощь опытных врачей. С пациентами работают детские колопроктологи, гастроэнтерологи и психологи. Они точно знают, как лечить запор у ребенка в соответствии с причинами, которые спровоцировали его
• Возможности для диагностики. В клинике могут проводиться комплексные обследования. Они позволяют выявить причины патологии, узнать, как и чем спровоцирован запор у ребенка, помочь ему как можно скорее
• Комплексный подход к устранению проблемы. Врачи не только рекомендуют диету и занятия гимнастикой. При необходимости специалистами назначаются слабительные, спазмолитики, а также средства, которые стимулируют эвакуацию кала (клизмы и свечи). Все препараты подбираются индивидуально
• Предотвращение осложнений. Чтобы предупредить нежелательные последствия запоров, обязательно регулярно проводятся осмотры колопроктологом
• Комфорт посещения клиник. Мы обеспечиваем своевременные консультации без очередей в удобное для пациентов время

Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по номеру 8 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения врача. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

Рекомендации для избавления от запоров у детей разного возраста

Запор представляет собой нарушение функций пищеварительного тракта, когда опорожнение проходит трудно, нечасто и сопровождается болью. Дети страдают от данного симптома наиболее часто, поскольку слабая и еще не сформировавшаяся до конца микрофлора и мышечные волокна кишечника реагируют на любые перемены в питании, в психоэмоциональном фоне и в других аспектах жизни малыша.

Симптоматика запоров в раннем возрасте

Обычная регулярность процесса опорожнения в раннем возрасте способна варьироваться от 3-5 раз в сутки до 2-3 в неделю. Это число зависит от общей готовности детского пищеварительного тракта к полноценной работе, скорости обмена веществ, качества еды, количества ее употребления и от множества иных предпосылок.

Выявить нарушение обмена веществ, влияющее на ЖКТ, у малыша можно по следующей симптоматике:

• отсутствие позывов к испражнению порядка 3-5 дней;
• твердость и сухость каловых масс;
• необходимость сильно напрягаться в процессе опорожнения;
• неоднородный стул с комками;
• боль и дискомфорт после процесса испражнения;
• примесь крови в отходах жизнедеятельности;
• появление болезненных трещин в анальном проходе.

Запор как симптом нарушения функций кишечника нередко сопровождают разнообразные сопутствующие проявления: повышенное газообразование в кишечнике, вздутие живота, режущие болевые ощущения, урчание в желудке.

Родителям также следует обратить внимание на кожные покровы малышей. У дошкольников, регулярно страдающих задержкой испражнения, часто наблюдается сухость кожи, воспалительные реакции на лбу, подбородке и скулах, на плечах, спине. Запоры у новорожденных дополнительно могут сопровождаться аллергическими проявлениями и раздражением кожных покровов.

Классификация заболевания

Задержка дефекации может вызываться разными факторами. Ранний возраст ребёнка не исключает даже тех типов запоров, которые вызваны психологическими причинами. В зависимости от симптоматики можно выделить несколько разновидностей запоров.

• Возникает из-за погрешностей в питании.
• Появляется как первая реакция на нарушение обмена веществ ввиду разнообразных заболеваний или патологий.
• Вызван внешним и внутренним дискомфортом ребёнка, мышечными зажимами на фоне стрессов и дискомфорта.
• Объясняется малой активностью детей, не любящих подвижное времяпрепровождение, или нарушениями нервной проводимости, мышечных тканей.
• Возникает ввиду гипертонуса мускулатуры кишечника, вызванного разнообразными причинами.

Возрастные нюансы нарушений обмена веществ

Запор — одна из самых распространенных пищеварительных проблем у малышей любого возраста, однако наиболее часто эта проблема затрагивает ранний возраст до 3-4 лет. Регулярность опорожнения кишечника нарушается из-за различных факторов. Причины, вызывающие затруднение нормальной дефекации, варьируются в зависимости от детского возраста, здоровья, режима и рациона питания.

Нормальное функционирование перистальтики у малышей во время грудного вскармливания — очень важный аспект здоровья ЖКТ. Цикл пищеварения в этот возрастной период весьма важен, так как питание — главный процесс, при котором дети получают все нужные вещества для роста и полноценного развития.

Груднички могут питаться по разным режимам: кто-то из родителей практикует грудное вскармливание, кто-то смешанное, а кто-то полностью искусственное.

При первом варианте новорожденный питается только молоком матери, в следующем — грудным молоком и специализированными смесями в индивидуальных пропорциях, в последнем — только специальной семью.

Частота дефекация ребёнка прямо зависит от того, как и когда он питается.

При грудном кормлении малыша приобретенные нарушения обмена веществ и всасываемости нутриентов у новорожденных встречаются очень редко, так как материнское молоко — продукт, который содержит все требуемые полезные вещества для отличного самочувствия и роста новорожденного.

Дополнительно грудное молоко содержит фермент липазу, которые детский организм вырабатывает пока еще в малом количестве.

При правильном питании матери молоко великолепно переваривается желудочно-кишечным трактом малыша и сразу же усваивается.

По данной причине при натуральном вскармливании обычной считается регулярность опорожнения от 3-5 раз в день (без негативных видимых изменений) до 1 раза в 3-5 суток.

Как отследить симптомы запора у грудных детей

Чтобы определить, есть у грудничка запор или нет, требуется тщательно отслеживать состояние малыша. Первыми симптомами наличия недуга станут:

• высокий уровень беспокойства, который усиливается к вечеру;
• частое урчание в животе;
• поднятие ног к животу, плач и нерегулярное отхождение газов;
• отсутствие стула в течение 3-5 суток;
• опорожнение только с применением клизмы или трубки для отвода газов;
• отказ от пищи;
• плач в процессе испражнения.

Подтвержденный специалистом запор у грудничка может быть свидетельством некорректного рациона матери. Вызвать длительное отсутствие испражнения также способны незрелость нервной системы, патологии неврологического плана или желудочно-кишечные болезни.

Во избежание запора у детей необходимо сбалансировать питание молодой маме.

Рекомендуется временно воздерживаться от бобовых культур, преобладания белковой пищи, избытка свежих молочных продуктов, быстрых углеводов, которые вызывают процессы брожения.

Лучший вариант для кормящей матери — разнообразить свое ежедневное меню продуктами с повышенным содержанием полезной клетчатки. Все сырые продукты лучше первое время употреблять после полной тепловой обработки.

Методы ликвидации нарушений обмена веществ

Для всех детей отличным методом облечения симптоматики запоров является поглаживание рукой живота или теплая ткань, приложенная к животу. Чтобы не нарушить перистальтику кишечника, не рекомендуется проводить подобные манипуляции при острых запорах. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу!

На этом этапе избавиться от запоров поможет налаженное питание, поскольку в это время начинает вводиться прикорм. Делать это следует очень медленно, чтобы организм успевал адаптироваться к новой пище.

Часто запоры в таком раннем возрасте связаны с реакцией ЖКТ на продукты, вызывающие брожение: виноград, ржаную муку, кукурузную кашу, пюрированные фрукты. При необходимости из рациона их следует исключить.

В качестве основных компонентов в прикорме рекомендуется выбирать каши и овощные пюре.

В этот возрастной промежуток ребёнок обычно полностью отказывается от грудного молока или смеси и переходит на адаптированный взрослый стол. Ребёнок употребляет практически все типы продуктов и блюд, подходящих по возрасту, однако перестройка ЖКТ все еще продолжается, и это тоже может вызывать запоры.

Помимо контроля за питанием можно давать ребёнку пробиотики по рекомендациям педиатров. Они позволят восстановить микрофлору кишечника. На данном этапе нельзя насильно высаживать малыша на горшок, поскольку это может спровоцировать возникновение психологического запора.

Врачи советуют давать малышам твердую пищу кусочками: таким образом будет стимулироваться правильное развитие челюстно-лицевого аппарата и улучшаться перистальтика кишечника.

В этом возрасте малыш начинает испытывать не только первые психологические сложности в связи с возрастным кризисом, но и повышенную нагрузку на иммунную систему.

Повышенное количество вредоносных бактерий начинают воздействовать на организм малыша, особенно если он начинает вливаться в детсадовский коллектив и близко взаимодействовать со сверстниками. Все это может вызывать бактериальные, вирусные заболевания, патологии функций разный органов и систем и, в том числе, нарушения обмена веществ.

Специалисты советуют в данном возрастном промежутке чаще давать малышам натуральные кисломолочные продукты: ряженку, йогурты, кефир и пробиотики для улучшения работы микрофлоры.

Препараты от детских запоров и народные методы

Прежде, чем начать лечить ребёнка от задержки дефекации при помощи лекарственных препаратов, следует проконсультироваться с врачом. Специалист определит точную причину, и, если при корректировке питания сложности с дефекацией не проходят, медик подберет персональную дозу и тип препарата для устранения проблемного стула.

Многие мамы для облегчения симптомов используют народные методы борьбы с запорами. Для детей самым оптимальным методом является прием сухофруктов и отваров из них: чернослива, кураги. Они эффективно, а, главное, безопасно воздействуют на нежный детский организм. Главное — учитывать возможность аллергических реакций малыша и индивидуальной непереносимости тех или иных продуктов.

Запор у детей

Запоры, которые провоцируют алиментарные причины, возникают во втором полугодии жизни ребенка, когда происходит активное введение прикорма.

Нарушения испражнений обусловлены преобладанием твердых продуктов и каш, снижением потребления грудного молока. Стул наблюдается 1 раз в сутки или реже, что нехарактерно для грудничков.

При этом кал имеет вид небольших комочков, которые раздражают прямую кишку, из-за чего ребенок плачет при дефекации.

У старших детей запоры связаны с недостаточным потреблением овощей и фруктов, в которых содержится клетчатка. Задержка кала провоцируется нерациональным рационом с преобладанием каш, творога, мяса.

Отсутствие стула часто обусловлено неадекватным питьевым режимом, особенно в жаркое время года.

Кал длительно находится в прямой кишке, теряет воду, при дефекации выделяются сухие бугристые каловые массы в виде цилиндра.

Психогенные факторы

Иногда стул начинает задерживаться в период приучения малыша к использованию горшка. Если родители в это время не проявляют достаточно терпения и заботы, каждый акт испражнения сопровождается стрессом, возникают условно-рефлекторные реакции с участием рецепторов прямой кишки. Ребенок непроизвольно задерживает кал, со временем урежается частота позывов к дефекации.

Запоры у детей младшего возраста вызывают и другие психогенные причины: стеснение при использовании горшка в детском садике, неудобства при посещении школьного туалета.

Отсутствие полноценного отхождения каловых масс зачастую сочетается с энкопрезом (недержанием кала, пачканием трусиков).

При несвоевременной диагностике и терапии таких состояний они могут перетекать в стойкие психические проблемы, сохраняющиеся во взрослом возрасте.

Нарушение нормальной микрофлоры и разрастание патогенных бактерий — частая причина, почему возникает запор у ребенка, поскольку полезные микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту и стимулируют перистальтику кишечной стенки.

Испражнение при дисбактериозе происходит раз в 2-3 дня, каловые массы скудные, комковатые, зловонные. Иногда на поверхности кала можно увидеть сероватый налет.

Дети старшего возраста жалуются на урчание и бурление в животе, схваткообразные боли.

Лихорадка

При повышении температуры детский организм интенсивно теряет воду через потоотделение и учащенное дыхание.

Вследствие обезвоживания каловые массы становятся очень сухими, при походе в туалет выделяются маленькие комочки («овечий кал»).

При фебрильной температуре стул может отсутствовать в течение 3-4 дней, что свидетельствует о тяжелой гипогидратации, вылечить которую в домашних условиях невозможно.

Болезни прямой кишки

При повреждениях слизистой оболочки дефекация сопровождается резкой болезненностью, поэтому ребенок самопроизвольно сдерживает позывы, чтобы не испытывать боль.

Ситуация усугубляется при накоплении большого количества твердого кала в ректальной ампуле, запор достигает 5-7 дней и более.

Дети предъявляют жалобы на невыносимые боли в области заднего прохода и внизу живота, которые усиливаются в сидячем положении.

При проктитах и парапроктитах запор у детей сочетается с другими симптомами: постоянными дергающими или тупыми болями без четкой локализации, отсутствием аппетита, слабостью и недомоганием.

Для анальной трещины характерно выделение капель крови из ануса при дефекации.

При прямокишечных свищах наряду с длительными запорами наблюдается отхождение кровянистого или гнойного содержимого из отверстия рядом с анусом.

Болезнь Гиршпрунга

Выраженность симптоматики зависит от формы болезни Гиршпрунга.

При диффузном поражении толстого кишечника запоры начинаются практически сразу после рождения, самопроизвольная дефекация у новорожденного отсутствует.

Ребенок беспокойный, постоянно кричит, сучит ножками и пытается прижать их к животу. При отсутствии лечения детская форма болезни патологии вызывает кишечную непроходимость.

При латентном или пролонгированном варианте аномалии отмечается урежение частоты испражнений до 2-3 раз в неделю, запоры устраняются после применения клизм. Проявления чаще возникают у школьников и подростков. Застой каловых масс обусловливает хроническую интоксикацию, для которой характерны головокружения, головные боли, бледность кожи, быстрая утомляемость.

Врожденные аномалии развития

Атрезия прямой кишки проявляется уже в первые сутки жизни новорожденного: меконий не отходит, стул отсутствует, анального отверстия нет. Такое состояние диагностируется неонатологами сразу после родов.

Ложные запоры (псевдозапоры) патогномоничны для расщелины губы и неба. При этом дефекте строения лицевого черепа молоко и смеси затекают в дыхательные пути или выливаются изо рта.

Задержка кала связана с недостаточным питанием.

Для долихосигмы типично появление упорных запоров после 6 месяцев жизни, что обусловлено введением прикорма. Сначала они беспокоят эпизодически и длятся от 2 до 3 дней, затем продолжительность и частота задержек стула увеличивается. Кал большого диаметра, по виду напоминает «еловую шишку», имеет резкий зловонный запах. У 30% детей запоры возникают в период 3-6 лет.

Гельминтозы

Маленькие дети не соблюдают гигиену, поэтому развитие запоров у ребенка дошкольного возраста часто связано с попаданием паразитов в ЖКТ. При гельминтозах нарушаются процессы переваривания пищи и кишечная моторика.

Некоторые из них (аскариды) формируют большие «клубки» в петлях кишечника, поэтому при аскаридозе возникает препятствие продвижению каловых масс.

Всегда выявляется упорная задержка стула, дети ощущают боли в животе, иногда бывает рвота.

Хронические заболевания ЖКТ

Появление запоров характерно для гастродуоденита и язвенной болезни.

Эти причины вызывают нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, вследствие чего частично переваренная пища длительно задерживается в кишечнике.

Запоры непродолжительные, дефекация возобновляется через 2-3 суток самостоятельно или после постановки клизмы. Симптом повторяется регулярно, его провоцируют погрешности в диете, стрессы.

Длительные запоры у детей, развивающиеся на фоне резких болей в животе, тенезмов, типичны для неспецифического язвенного колита. При позывах на дефекацию из анального отверстия выделяется кровь и слизь, задержка каловых масс во время обострения достигает недели. Симптом иногда сменяется профузной диареей, каловые массы жидкие и зловонные, содержат примеси крови.

Интоксикация

При отравлении свинцом запор у ребенка может быть единственным симптомом. Иногда ощущается разлитая болезненность в животе и единичная рвота.

Задержку каловых масс также вызывают эндогенные причины: интоксикация продуктами белкового распада, выделение токсинов микробными клетками. Запоры продолжительные, позывы к стулу зачастую отсутствуют.

Симптом возникает на фоне общего тяжелого состояния, требующего экстренной медицинской помощи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего постоянные запоры обусловлены злоупотреблением слабительных без рекомендаций врача.

Бесконтрольный прием этих лекарств угнетает естественный рефлекс на опорожнение кишечника, прямокишечные мышечные волокна перестают реагировать на импульсы от спинного мозга.

Самостоятельная дефекация затруднена или невозможна. Запоры провоцируют и другие лекарственные причины: назначение антихолинергических средств, химиопрепаратов.

Редкие причины

Диагностика

Обследованием детей, у которых задерживается стул, занимается врач-педиатр. При необходимости для консультирования привлекают детского гастроэнтеролога.

Специалист детально собирает анамнез болезни и выявляет предрасполагающие факторы, изменения питания, сопутствующие заболевания.

Для верификации причины запора назначают инструментальный осмотр ЖКТ и лабораторные методы. Наиболее информативны:

• Пальцевое исследование. Оценка состояния ампулы прямой кишки — первое, что необходимо делать при запоре у ребенка. При обследовании определяются каловые камни, объемные новообразования, места наибольшей болезненности. Перед осмотром ощупывается живот, чтобы обнаружить вздутие, спазмы, увеличение в размерах сигмовидной кишки.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости является простым неинвазивным методом диагностики, который показывает признаки воспалительных процессов, аномалии строения пищеварительного тракта, подозрительные новообразования. Дополнительно с помощью ультразвукового датчика осуществляют прицельное УЗИ печени и поджелудочной железы.
• Рентгенография. Обзорная рентгенограмма брюшной полости достаточно информативна, позволяет обнаружить расширение кишечных петель и признаки кишечной непроходимости. Для проверки состояния толстой кишки назначается ирригография с барием, которая проводится после клизмы. Иногда применяют рентгенографию пассажа бария по ЖКТ.
• Копрограмма. Микроскопическое исследование кала включает определение непереваренных частиц пищи, жирных кислот, эритроцитов и лейкоцитов. Обязателен бактериологический посев каловых масс для исключения дисбактериоза. Испражнения исследуют на яйца гельминтов и наличие протозойных инфекций.
• Лабораторные показатели. При постоянных запорах у ребенка выполняют биохимический анализ крови, печеночные пробы, чтобы исключить сопутствующие гепатобилиарные расстройства. При подозрении на эндокринные заболевания исследуют гормональный профиль. Иногда показано высокоспециализированное токсикологическое исследование крови.
• Дополнительные методы. Для исключения органической патологии и опухолей кишечника рекомендована ректороманоскопия или колоноскопия. Для диагностики болезни Гиршпрунга и НЯК при исследовании берут биопсию кишечной стенки. Если присутствуют признаки нарушений нервной системы, нужна консультация невролога, ЭЭГ и ЭхоЭГ.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кратковременный (до 2-х дней) запор, возникающий при нормальном самочувствии, не требует специфического лечения.

Чтобы нормализовать стул у грудничков, необходимо добавить в рацион фруктовые и овощные пюре, старшим детям дают больше свежих или тушеных овощей, полезные кисломолочные продукты.

Эффективно повышение физической активности, что способствует работе кишечника и улучшает моторику.

Во время приучения к горшку родителям важно соблюдать терпение, не кричать на ребенка и не принуждать его к дефекации. Когда задержке стула сопутствуют изменения цвета или консистенции каловых масс, общие недомогание, боли в полости живота, это указывает на патологические причины. Обязательно следует обратиться к врачу, который знает, как лечить запор у ребенка правильно.

Консервативная терапия

Запоры у детей в большинстве случаев вторичны по отношению к основной патологии, поэтому их лечение направлено на устранение первопричины. Детям с длительно отсутствующим стулом назначают очистительные клизмы. При тяжелых заболеваниях, когда дефекация продолжает задерживаться несмотря на соблюдение специальной диеты, в схему лечения включают:

• Слабительные средства. В педиатрической практике преимущественно используют мягкие препараты (лактулоза, сеннозиды), которые не имеют побочных эффектов. Лактулоза способствует росту полезной кишечной микрофлоры, поэтому рекомендована при дисбактериозе.
• Прокинетики. Эффективны при гипотонических запорах, когда наблюдается недостаточное сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ. Координируют работу всех отделов пищеварительного тракта, ускоряют продвижение каловых масс.
• Спазмолитики. В случае спастического варианта запоров у детей эти лекарственные средства эффективно расслабляют гладкие мышцы и облегчают дефекацию. Препараты также быстро снимают болезненные ощущения в кишечнике.
• Ректальные свечи. Суппозитории с глицерином показаны в качестве мягких слабительных. Они смягчают каловые массы, делают процесс дефекации безболезненным. При сильных болях в области ануса вводятся свечи с анестетиками.

Физиотерапия

При гипотонии назначают гальванизацию, импульсные токи, другие стимулирующие методы. При гипертонусе кишечника показаны парафиновые аппликации на область живота.

Для устранения кишечной гипотонии применяют курсы массажа с элементами ЛФК, которые направлены на ускорение моторики кишечника и повышение процессов нервно-мышечной передачи.

Если стул отсутствует под влиянием психогенной причины, требуется консультация детского психолога.

Запор в 7 и 8 лет у ребенка

Запор – это состояние, мягко говоря, неприятное, даже у взрослого человека, не говоря уже о ребенке. В возрасте 7, 8 лет — это явление довольно частое.

Не всегда родители успевают наблюдать за своими детьми, а ребенок может стесняться говорить о таких проблемах.

Чтобы этого не произошло, родителям рекомендуют быть наблюдательными особенно в этот период, так как у ребенка произошла большая перемена.

Теперь он школьник, его питание и режим резко изменились. Это все отображается на здоровье.

Чтобы провести лечение, нужно изначально разобраться с природой возникновения запора. Вовремя обратив внимание, родитель не даст проблеме разрастись и перейти в хроническую стадию.

Симптоматика запора у детей

Каждый родитель должен уделять внимание своему ребенку. Нужно, чтобы происходило частое общение. Психологи советуют не ждать, пока маленький школьник сам пойдет на контакт, а делать это самим.

Возможно, что малыш может попросту скрывает проблему, особенно, если родители постоянно заняты. Запор у детей – это патология, связанная с расстройством работы ЖКТ.

Нужно относиться к этому ответственно. Родители должны иметь представление о симптоматики этого явления. Чтобы самим распознать то, что скрывает малыш.

Каждый человек и ребенок должен ходить в туалет в идеале по 1 разу в сутки. В зависимости от перестройки организма, от состава пищи и режима дня, могут возникнуть изменения.

Нельзя допускать, чтобы ребенок не ходил в туалет по большому больше 3 дней. Это считается серьезной проблемой и запором.

Кал при этом имеет разную структуру и количество. Все это напрямую связано с едой. Преобладающая белковая пища сокращает количество кала.

Если ребенка кормить овощами, богатыми пищевыми волокнами, то количество испражнений возрастает.

Симптомы у ребенка:

1. Боль в животе.
2. Вздутие и повышенное газообразование.
3. Затруднение выхода кала.
4. Чувствуется неполное завершение дефекации.
5. Тошнота.
6. Рвота.
7. Субфебрильная температура.
8. Отсутствие аппетита.

Когда у ребенка случается длительный застой, то происходит отравление организма. Кал начинает выбрасывать токсины в кровь.

Как следствие появляются и другие признаки интоксикации организма:

1. Сыпь на коже лица.
2. Похудение.
3. Ребенок чувствует постоянное недомогание, слабость, быстро устает.

Запор у ребенка: причины

Лечение невозможно начинать, пока не будет определена природа появления проблемы. Рекомендуется пообщаться с ребенком. Возможно, что на появление запора повлиял стресс.

Нужно сделать анализ того, что малыш ел. Может у детей в этот период была повышена физическая активность. Причины:

1. Питание. Еда в молодом возрасте, когда все органы еще формируются и работают не в полную силу, должна быть по максимуму сбалансированной, витаминной и питательной. У детей в младшем школьном возрасте в рационе всегда должны быть овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами.
2. Нервная система. У детей происходит перестройка в режиме дня, и половину времени они проводят сидя за партой. Возможно, что эмоциональная нагрузка также вызвала застой. У ребенка стоит задача: усвоить больше информации. Дисциплинированность сковывает ребенка в его желаниях. К таким можно отнести и подавление позывов к дефекации.
3. Активность ребенка снижается. Если в садике он непрерывно играл в игры и веселился, то в школе придется большую часть времени сидеть смирно за партой. Дома, опять же, его ждут уроки. Многие дети в этом возрасте начинают интересоваться компьютерами и мало играют в подвижные игры.
4. Недостаточное количество жидкости. Организм должен получать достаточно жидкости, вне зависимости от возраста. Если взрослому человеку за сутки необходимо употребить минимум 2 литра, то молодому организму нужно хотя бы 1 литр.
5. Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет или плохое функционирование щитовидной железы.
6. Железодефицитная анемия. Недостаток поступления железа или плохое всасывание этого компонента пищеварительным трактом.
7. Заболевания центральной нервной системы: врожденные патологии или травмы позвоночника.
8. Прием лекарственных средств может вылечить одну проблему, но вызовет другую. Назначения должен оформлять только доктор. Курс не нужно продлевать без надобности. Прием препаратов должен контролироваться родителями и врачом. Запор – это побочное действие после приема барбитуратов, антибиотиков и миорелаксантов.
9. Расстройство водного и электролитного обмена. Такое может возникнуть из-за обезвоживания. В этом случае жидкость не успевает задерживаться и выходит из организма.
10. Инфекционные болезни. Такие заболевания вполне могут нарушить работу кишечника. А впоследствии появляется застой кала.
11. Возможно, что калу мешает что-либо выйти. Это могут быть глисты, опухоль или воспаление лимфатических углов.
12. Функциональные или органические расстройства.

К органическим относят патологии кишечника. Функциональные подразумевают под собой такие факторы, как:

• Долгий постельный режим.
• Плохая активность гормонов коры надпочечников.
• Психологические расстройства.
• Неправильное функционирование толстого кишечника.
• Слизистая кишечника может подвергаться патологическим заболеваниям, которые вызывают подобные проблемы.
• Переизбыток холекальциферолом.
• Аллергия.
• Отравление организма токсинами.

Интересный факт! Очень мало кто знает, но застой кала у ребенка может случиться из-за перехода еще в годовалом возрасте на смесь. Это, своего рода, аллергия, которая дает о себе знать по прошествии нескольких лет.

Это научно доказанный интересный факт, но вероятность именно этой причины очень мала. Зачастую проблема у детей появляется из-за расстройств с кишечником.

Запор у ребенка: классификация

У маленьких детей школьного возраста 7-8 лет вероятность появления заболевания довольно высокая. При этом определенной классификации не существует.

Для этого систематизация патологического состояния формируется из этиологических факторов.

Виды:

1. Органическая. На появление такого вида влияют врожденные дефекты или новообразования спинного мозга.
2. Алиментарная. Этот вид подразумевает неправильное питание, которое выкачивает жидкость из кала, делая его твердым. К таким продуктам относят: жирную, рафинированную пищу.
3. Дискинетическая. Стенки кишечника могут плохо сокращаться, что способствует тяжелой проходимости.
4. Интоксикационная. Перенасыщение организма токсинами ведет к сильнейшей интоксикации. Застой наступает на острой или хронической стадии.
5. Условно-рефлекторная. Когда перед ребенком появляется страх к дефекации, он начинает прятаться и сдерживать позывы. Чем сильнее он будет предотвращать выход кала, тем сильнее будет набиваться кишка и болезненнее будет дефекация.

В зависимость от течения заболевания проблему можно разделить на 2 типа:

1. Острый. Периодическое проявление, при котором запор длится несколько недель. В этот момент важно устранить не саму проблему, но и причины, приведшие к этому.
2. Хронический. Если на начальном этапе развития проблемы вовремя не выяснить причины и не начать лечение, то в скором времени это приведет к хроническому течению заболевания. При этом выход опорожнении не наступает и затягивается на несколько месяцев. Количество кала заметно снижается.

Запор у ребенка: как развивается проблема

Сама патология заключается в том, что кал медленно продвигается по кишке из-за пониженной частоты волнообразных движений толстой кишки.

У ребенка появляется проблема в 7-8 лет вследствие расстройства центральной нервной системы и пониженной физической активности. В этом случае моторика кишечника работает в замедленном темпе, и каловые массы скапливаются до больших размеров.

Иногда ребенок при систематических и хронических запорах знает о проблеме и начинает бояться того, что анус будет испытывать боль при дефекации. В этом случае, важно еще и разговаривать с ребенком.

Нельзя позволять ему испытывать страх и сдерживать позывы. Стоит объяснить ему, что это может навредить ему и закупорка кала доставит еще больше проблем.

Чем дольше кал находится в кишке, тем сильнее происходит растяжение. В результате такого воздействия повреждается прямая кишка и в ней появляются трещины.

У ребенка появляется невольный страх перед опорожнением. Он изначально знает, что будет сильная боль.

У многих людей организм живет по индивидуальному режиму. В маленьком возрасте нарушение такого режима, чревато последствиями.

Застой перейдет в хроническую форму, если каждый раз у ребенка происходит сбой. Об этом также стоит позаботиться родителям заранее.

Специалисты рекомендуют приучить ребенка еще до 7-8 лет ходить в туалет по утрам для того, чтобы облегчить свой кишечник и избавиться от лишнего.

Многие согласятся, что это самое подходящее время. Ребенку не придется менять свой режим из-за появления школы.

Не очень удобно, если школьник приучен опорожняться в обеденное время. Возможно, что у него в этот период будут занятия, и он будет вынужден прекратить позывы.

Также нельзя торопить ребенка по утрам. Он должен в спокойной обстановке закончить все свои дела. Учителя тоже могут не предоставить возможности ребенку выйти, а значит, нарушится рефлекс и образуется запор хронической формы.

При этом патогенная микрофлора окажет свое влияние на иммунитет, что в дальнейшем только усугубит патологический процесс.

Важно! Стенки пищеварительного тракта имеют высокую проницаемость, поэтому постоянная задержка каловых масс и их накопление будет отравлять организм токсинами.

Происходит интоксикация из-за того, что содержимое гниет при долгом нахождении в кишечнике.

Запор у ребенка 7 лет

В начальном школьном возрасте возникает проблема из-за многих факторов. Во время патологического процесс у детей 7 лет наблюдается нарушение общего состояние всего организма.

Чтобы понять, что делать дальше, нужно описать проблему на приеме у врача. Педиатр попросит рассказать о других симптомах. Закупорка калом может сопровождаться:

1. Плохим аппетитом.
2. Сонливостью.
3. Усталостью.
4. Дисбактериозом.
5. Авитаминозом.
6. Болью в животе.
7. Твердым и сухим калом.
8. Обманчивыми позывами.
9. Чрезмерными выделениями слизи из заднего прохода.

Запор – это уже важная причина для обращения к педиатру. Если у ребенка появились и другие признаки, то откладывать поход нельзя.

При появлении острого застоя нужно провести своевременное лечение, на основании диагностики и выявлении причин.

В возрасте 7-8 лет у ребенка при хронической форме развития заболевания нарушается работа пищеварительной системы.

Кишечник перенасыщен патогенной микрофлорой, которая препятствует всасыванию полезных веществ. А долгое пребывание кала снижает циркуляцию крови в стенках кишечника.

Запор у детей: исследование

Прежде, чем начать диагностику врачу нужно составить клиническую картину. Только на основании разговора, осмотра и выяснения приблизительных причин на основании симптомов, ведутся дополнительные исследования.

Диагностика инструментальная:

1. Рентген.
2. Компьютерная томография.
3. Ирригография.
4. УЗИ.
5. Колоноскопия.
6. Ректороманоскопия.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Копрограмма.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование каловых масс на микрофлору.

Запор у детей школьного возраста: как бороться в домашних условиях

Как таковое лечение невозможно без назначения врача. Имеются лишь маленькие хитрости, которые помогут на время облегчить состояние.

Симптоматика может исчезнуть, но сама проблема останется и перерастет в хроническую форму.

Самым действенным способом станет клизма. Этот метод позволит насильно очистить кишку от испражнений. Для клизмы понадобится обычная кипяченая вода комнатной температуры.

Чтобы усилить эффект можно добавить немного глицерина или вазелина. Чтобы клизма входила мягко и не доставляла дискомфорт, ее кончик нужно предварительно смазать маслом или жирным кремом.

Как правильно делать клизму? Чтобы не травмировать кишечник, жидкость вводят маленькими постепенно. Нельзя за раз вводить слишком много. Альтернативой клизме является Микролакс.

Его можно приобрести в любой аптеке. Применять разрешено даже новорожденным.

Глицериновые свечи также оказывают хороший послабляющий эффект. Действовать они начинают уже по прошествии 10 минут, после того, как полностью растворятся. Глицерин смягчит и выведет кал.

Помимо этого, желательно сделать массаж живота. Делают круговые движения возле пупка, двигаясь по часовой стрелке. У детей с такой патологией должно быть обильное питье.

Хорошо всегда иметь в домашней аптечке специальные слабительные напитки из сенны и чернослива.

Запор у детей: лечение

Если легкие способы не помогают, то борьба осуществляется с использованием медикаментов. Перед ними стоит основная задача – ускорение движение кала и устранение интоксикационного синдрома.

Когда закупорка калом имеет острую форму, у детей появляется страх перед опорожнением. Им кажется, что кал не сможет пройти через отверстие и начинают дальше избегать этого процесса.

Чтобы убедить ребенка сходить в туалет, вероятно, придется попросить его выпить слабительное.

Слабительные препараты имеют различный механизм воздействия. В зависимости от этого можно распределить таким образом:

1. Увеличение содержимого кишечника: Мукофальк, Ламинарид, Фибромед.
2. Увеличение жидкости в каловых массах, что ускоряет процесс выхода: Сорбитол, Натрия сульфат, Форлакс.
3. Для стимуляции: Бисакодил, Гутталакс.
4. Восстанавливают моторную функцию кишечника: Дюспаталин, Тримебутин, Домпиредон.

Дополнительно может понадобиться и другая группа лекарств:

• Седативный: Новопассит, Персен.
• Спазмолитики: Анулоз, Папаверин.
• Желчегонные: Галстена, Аллохол.
• Ферментативные: Мезим, Панкреатин.

Каждый организм индивидуален. Нельзя самостоятельно назначать препараты. Таким образом, можно только усугубить положение. С хронической формой гораздо тяжелее бороться. В домашних условиях лечение проходит неполным образом.

Что делать? В первую очередь, рекомендуется пройти обследование и консультацию у педиатра. Только после заключения врача ведется лечение.

Нельзя постоянно лечить лишь симптом и игнорировать первопричину. Увлечение клизмами и слабительными вызывает привыкание у детей. В дальнейшем без них организм просто не сможет справляться.

Помощь ребенку при запоре, какие средства бывают

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Подписывайтесь на нас в социальных сетяхи читайте полезные статьи о здоровье каждую неделюЗапорЛьняное маслоЛьняное масло в капсулахОмега-3Отруби СибирскиеСибирская клетчаткаВсе авторыКаждый родитель встречался с расстройством пищеварения у малыша. Одна из самых часто встречающихся проблем — это проблема со стулом.
У детей частота стула и характер кала меняются в процессе развития пищеварительной системы и изменения характера питания (естественное/искусственное вскармливание, введение прикорма). Меконий — это первородный кал, образуется у плода еще внутриутробно. Он выделяется во время родов и в 1-2-е сутки после них. Это темно-зелёная однородная масса без запаха; состоит из проглоченных околоплодных вод, секретов различных отделов пищеварительного тракта и слущившегося эпителия. К 4-5-му дню жизни ребенка меконий меняется на нормальный кал грудного ребенка.
Частота стула у ребенка на естественном вскармливании может быть равна количеству кормлений. Но может быть 1-2 раза в сутки, и это норма. Если ребенок на грудном вскармливании, чувствует себя хорошо, развивается, но стул 1 раз в 1-2 дня, это означает, что молоко полностью усваивается и подходит для малыша.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, частота стула более регулярна — 1-4 раза в 24-36 часов. С введением прикорма стул у ребенка меняется: становится более густым и частота становится 1-4 раза в день. У дошкольников частота стула считается нормой 1 раз в 1-2 дня, у школьников — может 1 раз в день или 3 раза в неделю.
Редкая дефекация — это не единственный симптом запора. Ребенок может какать регулярно 1 или несколько раз в день, но если отмечаются боль при дефекации, сильное натуживание (малыш до года краснеет и сжимается), кал плотный, сухой, напоминает овечий кал или ребенок долго сидит на горшке — все это также симптомы запора.
С медицинской точки зрения «запор» — это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Основные это учащение (или понос) и затруднение (запор). Среди детей до года от запоров страдает каждый пятый; среди детей постарше запоры отмечаются у каждого шестого.

95% всех запоров у детей являются функциональными, остальные 5% — врожденные особенности строения кишечника. У большинства малышей (из 95%) запоры связаны с внешними проблемами.

У детей первого года жизни болезнь Гиршспрунга (описал H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач) является наиболее серьезной (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных), поэтому кратко о ней.

Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника, а значит этот участок функционирует неправильно (находится в состоянии сокращения) и перед ним скапливаются каловые массы. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани.

Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции заключается в удалении неработающего участка кишки.

При функциональном запоре причин может быть много

• Дефицит воды в питании ребенка. Когда малыш находится только на грудном вскармливании, допаивание ему не нужно (все необходимое есть в грудном молоке). Но если ребенок кушает адаптированную молочную смесь или начал есть прикорм, нужно обязательно предлагать жидкость. Согласно общим рекомендациям в качестве дополнительной жидкости для грудного ребенка нужно использовать только воду и давать ежедневно 100-150 мл воды.
• Дефицит пищевых волокон в питании и излишне измельченная еда. Например, ребенок кушает хлеб, разные каши, но отказывается от овощных и от фруктовых пюре и не хочет кушать пищу кусочками. В результате этого каловые массы формируются очень медленно, становятся более плотными и дефекация затрудняется — возникает запор.
• Психологические проблемы. Если родители рано и настойчиво приучают ребенка к горшку, он может начать сдерживать позывы к дефекации. Через некоторое время организм перестает посылать сигналы в головной мозг о необходимости покакать. Каловые массы скапливаются в прямой кишке, растягивают ее и высыхают,это в будущем приводит к болезненной дефекации. Если малышу хотя бы раз было больно какать, он будет сдерживаться ещё сильнее.
• У детей после 3 лет подобная ситуация может быть, когда не нравится туалет (грязный и неудобный туалет, ребенок не чувствует себя уединенным, резкий запах и другое) или ребенок терпит до прихода домой. А дома он может забыть, что нужно покакать. Несколько дней в таком режиме и нужно лечить запор.
• Пищевая аллергия. Чаще это аллергия к белкам коровьего молока и реакция на другие продукты. Редко запор является единственным симптомом пищевой аллергии, он может сопровождаться болью в животе и/или сыпью на коже. Может быть и лактазная недостаточность с пищевой аллергией. При лактазной недостаточности малышу не хватает ферментов переварить молоко, что может сопровождаться разжижением стула, но у 10% детей может проявляться запорами.
• Другие причины запора: инфекции, нарушения обмена веществ, дефицит физической активности, проблемы с пищеварением, прием препаратов железа и многое другое.

Вам может быть интересно «Почему рождение ребенка не всегда в радость?»

Рекомендуется при появлении симптомов запора обратиться к врачу, так как самостоятельно определить причину бывает трудно. При необходимости врач может назначить обследования для уточнения диагноза и назначения лечения.

До посещения врача каждому родителю рекомендуется:

1. Проконтролировать питьевой режим ребенка (именно водный). Заменить все сладкие чаи и напитки на обычную питьевую воду. Если малыш отказывается ее пить, можно давать по 1-2 ложечки воды каждые 30-60 минут (за сутки получается почти норма).
2. Проанализировать питание ребенка: увеличить количество продуктов, обладающих послабляющими свойствами.
3. Использовать слабительные средства для восстановления регулярного стула и исключить развитие болезненных дефекаций.

На сегодня существует большой выбор: свечи, сиропы, обычные клизмы, микроклизмы. Но из слабительных средств, доступных без рецепта врача с раннего возраста, разрешены два лекарственных препарата: сироп лактулозы и свечи с глицерином. Другие методы лечения может назначать только врач.

• Свечи с глицерином. Глицерин эффективно устраняет запоры, гипоаллергенный и практически не имеет побочных действий. Существуют свечи для взрослых и детская форма — Глицелакс детский с 3 месяцев 1 свеча в день. Свечи с облепиховым маслом предпочтительнее применять, если причиной запора является трещины в области ануса и геморрой.
• Препараты лактулозы. Лактулоза — это пищевые волокна, которые способствуют дефекации (при лактазной недостаточности эти препараты противопоказаны). В первые дни приема они могут вызывать сильный метеоризм и боли в животе, поэтому начинать нужно с малых доз. Например, для ребенка первого месяца жизни суточная дозировка 5 мл. Можно начать с 2-2,5 мл в день, через 3 дня увеличить дозировку на 0,5 мл и так до 5 мл. Если у ребенка на 4 мл появилось беспокойство, метеоризм и вздутие, вернитесь на переносимую ребенком дозировку (предыдущую).
• Микроклизмы назначает врач. Это средство с быстрым эффектом (через 10-15 минут малыш может начать какать). Но при введении содержимого микроклизмы в прямую кишку ребенок может испытывать неприятные жгучие ощущения из-за раздражающего действия цитрата натрия, а лаурилсульфоацетат натрия может провоцировать развитие аллергии.
• Обычные клизмы с теплой водой. Звучит просто, но не рекомендовано. Так как правильно поставить клизму может далеко не каждый.

• Проблемы со стулом очень часто связаны с нашим образом жизни и питанием, а у детей — с контролем родителей за их питанием.
• Слабительное средство для ребенка — сироп лактулозы и свечи с глицерином, которыми можно воспользоваться дома, а после проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.