Статьи ›

Кандидоз прямой кишки возникает вследствие поражения слизистой оболочки органа грибами Candida.

Если заболевание распространяется не только на слизистый эпителий, но и поверхность кожи вокруг заднего прохода, то говорят об анальном кандидозе.

Угрозу для жизни патология не несет, однако при наличии сопутствующих заболеваний прямой кишки и других органов, а также ослабленного иммунитета способна приводить к серьезным осложнениям.

Почему развивается молочница анального отверстия и прямой кишки

Кандида – часть микрофлоры человека. Она обитает в ротовой полости, влагалище, кишечнике в норме. Заболевание развивается не из-за присутствия грибов, как таковых, а в результате увеличения их численности. Количество микроорганизмов может резко возрасти под влиянием ряда факторов, угнетающих иммунную систему. Это:

• эндокринные заболевания;
• гельминтозы;
• посттравматический период;
• анемия;
• аутоиммунные нарушения;
• аллергии;
• стрессы;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• СПИД;
• онкология и прочие.

Группы риска

В группу риска возникновения молочницы в заднем проходе входят:

• беременные женщины (изменяется гормональный фон, снижен иммунитет);
• дети с рождения до года (иммунная система только формируется);
• люди в пожилом возрасте;
• аллергики;
• люди, чья деятельность связана с частыми стрессами;
• ослабленные после операции или длительного заболевания;
• те, у кого имеются заболевания кишечника или ануса (дисбактериоз, геморрой, трещины), а также кандидоз ротовой полости или влагалища;
• с генетически обусловленным низким иммунитетом;
• люди, которым показана длительная терапия антибактериальными или гормональными препаратами.

Важно! Если кандидоз прямой кишки и ануса возник из-за приема медикаментов, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Как проявляется заболевание

Симптомы кандидоза заднего прохода следующие:

• боль;
• зуд, жжение, шелушение;
• тяжесть в прямой кишке;
• отечность и покраснение кожи вблизи ануса, слизистой оболочки прямой кишки, сфинктера;
• трещины, язвы, высыпания гнойного характера;
• кровоточивость.

При запущенной форме болезни человеку больно сидеть, двигаться, у него появляются трудности с опорожнением кишечника. Могут возникнуть расстройства сна, аппетита, раздражительность.

Методы диагностики молочницы анального отверстия

Диагноз кандидоз ануса ставят на основе данных осмотра и лабораторных исследований. Для этого берут кровь, мочу, кал, чешуйки или гнойное содержимое высыпаний. Помимо общих анализов крови и мочи, кала на яйца глистов применяют такие методы:

• гистологическое исследование;
• метод прямой люминесценции (подходит для ранней стадии болезни);
• культуральный метод (посев на среды);
• серологические исследования;
• специфическая иммунофлуоресценция.

Из аппаратных методов используют аноскопию или ректоскопию для исследования состояния слизистой оболочки кишечника. Обязательно проводят дифференцировку между родом Кандида, Aspergillus и Nocardia.

Лечение молочницы прямой кишки

В основе терапии анального кандидоза лежит комплексный подход. Подбирать лечебные средства должен врач, с учетом данных анамнеза, динамики, индивидуальных особенностей пациента. Никакая информация, представленная в интернете (в том числе данная статья), не может быть руководством к самолечению.

Важно! Потребуется не только подавить активность грибка, но и выяснить, что явилось причиной снижения иммунитета.

Основные направления терапии:

• противогрибковые средства;
• симптоматическое лечение;
• восстановление микрофлоры кишечника;
• иммуностимулирующие препараты;
• устранение патологии, которая явилась причиной развития молочницы.

В лечебный план включают соблюдение диеты и применение народных средств.

Медикаментозное лечение

При кандидозе прямой кишки и заднего прохода используют, в основном, противомикотические препараты. Если возникает необходимость, то применяют лекарства других фармакологических групп.

• Противогрибковые препараты. Подбираются с учетом ряда факторов: возраста, интенсивности заболевания, противопоказаний и других. Часто используют в виде инъекций, таблеток и местных форм (ректальные свечи, мази). Среди распространенных препаратов: флуконазол, кетоконазол, нистатин, пимафуцин и другие. При одновременном медикаментозном лечении другого заболевания предпочтение отдают средствам, которые не всасываются в кровоток, например, пимафуцин.
• Антибактериальные средства. Показаны в случае присоединения бактериальной инфекции.
• Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Это: галавит, суппозитоферон, тималин, ИРС-19 и другие.
• Пробиотики и пребиотики. Пробиотики представляют собой культуры живых представителей кишечной флоры, нормализующие ее состав. Пребиотики – соединения, которые способствуют развитию нормальных микроорганизмов в кишечной среде. Вместе препараты тормозят рост патогенных микробов, нормализуя нарушенный баланс.

Внимание! При терапии молочницы заднего прохода прием кортикостероидных и противозачаточных средств не рекомендован.

Особенности диеты во время лечения

Диета при кандидозе анального отверстия предполагает полное исключение из рациона алкоголя и продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов.

Таким образом добиваются изменения реакции кишечного секрета, создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности грибов. Кроме того, требуется включить в меню продукты, способствующие дезинтоксикации организма и восстановлению нормальной микрофлоры.

Примерный список продуктов, которые нужно употреблять и которые нельзя, представлен в таблице.

/> />

Можно	Нельзя
Кисло-молочные несладкие продукты Зелень Злаки (особенно овес в любом виде) Кисло-сладкие фрукты и ягоды Овощи Зеленый чай	Спиртное Копченое Выпечку Сахар, варенье Фруктовые пюре и соки Кондитерские изделия Картофель, свеклу, бананы, изюм

Продукты предпочтительно обрабатывать путем варки, тушения или запекания. Жирные блюда нужно исключить, так как они затрудняют переваривание и неблагоприятно влияют на слизистую оболочку кишечника. Для выведения токсинов, выделяемых Кандидой, потребуется обильное питье – не меньше двух литров в день.

Использование народных средств при молочнице ануса

Рецепты народной медицины применяют в качестве вспомогательного средства. Растительные отвары и настои способствуют укреплению иммунной системы, нормализуют метаболизм, восстанавливают микрофлору.

Внимание! Применение только народных средств для лечения кандидоза заднего прохода к полному выздоровлению не приведет. Они дадут временное улучшение состояния и смажут клиническую картину.

Для лечения молочницы кишечника народная медицина рекомендует применять такие средства, как:

• отвары и кисель из овса;
• курильский чай;
• масло черного тмина;
• раствор пищевой соды в виде микроклизм.

Как долго нужно лечить кандидоз кишечника и заднего прохода

Продолжительность лечения анального кандидоза устанавливает лечащий врач на основании полученных результатов диагностики. Даже при полном исчезновении симптомов терапию продолжают в течение определенного времени. В некоторых случаях показан повторный курс лечения.

Важно! Для успешного устранения заболевания и предотвращения его рецидива нужно неукоснительно соблюдать назначения врача.

Возможные осложнения болезни

При несоблюдении показаний врача, несвоевременном обращении, пренебрежительном отношении к гигиене кандидоз прямой кишки может перейти в осложнения.

• Ослабление организма вследствие частых рецидивов заболевания с последующим развитием нарушений в других органах.
• Воспаление прямой кишки (проктит).
• Воспалительный процесс толстого отдела кишечника (колит).
• Образование микротрещин в перианальной области.
• Присоединение бактериальной инфекции с образованием язв.
• Экзема.
• Парапроктит (воспаление жировой клетчатки в области заднего прохода).
• Образование свищей.
• Расстройства нервной системы вследствие постоянного зуда, дискомфорта, боли, нарушений сна.

Профилактика

Основное профилактическое правило – тщательное соблюдение гигиены и мер предосторожности в общественных местах (бани, сауны, санузлы, бассейны).

Если имеются сомнения в их надлежащем санитарном состоянии, то лучше всего отказаться от посещения. При недостаточной дезинфекции риск заражения кандидозом возрастает в разы.

То же касается и пользования чужими предметами личной гигиены (полотенцем, мочалкой) и белья (нижнего, постельного).

Предупредить развитие анального кандидоза во время приема антибактериальных препаратов можно, если соблюдать указанную врачом дозировку и длительность курса. Росту патогенных микроорганизмов способствует и нарушение режима приема (пропуски, меньшее количество и другое).

Люди, которые входят в группу риска, должны особенно внимательно относиться к самочувствию. При появлении неприятных и неожиданных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов.

Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения).

Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

https://www.youtube.com/watch?v=aanPIFKPRm0\u0026pp=ygVt0JrQsNC90LTQuNC00L7QtyDQv9GA0Y_QvNC-0Lkg0LrQuNGI0LrQuDog0L_QvtGH0LXQvNGDINCy0L7Qt9C90LjQutCw0LXRgiwg0YHQuNC80L_RgtC-0LzRiyDQuCDQu9C10YfQtdC90LjQtQ%3D%3D

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования.

Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования.

Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Кандидоз кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную.

В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.).

Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Факторы риска

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов:

• физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность);
• врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.);
• онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии;
• аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами);
• приема иммунодепрессантов после трансплантации органов;
• тяжелых эндокринных заболеваний, соматической патологии, требующей интенсивной терапии;
• длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда;
• синдрома первичного иммунодефицита;
• выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов).

В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

При неинвазивной форме грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой.

При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной.

При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму.

При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы).

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный.

Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.).

Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=aanPIFKPRm0\u0026pp=YAHIAQE%3D

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии.

Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются.

Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки.

При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника.

Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом.

Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале.

В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника.

Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов.

Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты.

Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление.

Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др.

Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры.

Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно.

При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов.

Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие.

Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин.

Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки.

Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза органов ЖКТ (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника — это воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное грибковой инфекцией.

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенным организмам. Это значит, что в небольших количествах они присутствуют в организме здорового человека, не вызывая неприятных симптомов. Но если иммунитет снижается, они начинают активно размножаться, провоцируя воспаление. В этом случае говорят о кандидозе.

При снижении общего иммунитета кандидоз не только развивается в кишечнике, но и поражает другие органы, например гениталии, бронхи, носоглотку.

Когда грибы активно размножаются, воспаление сопровождается образованием на слизистых оболочках белого налёта или появлением белых творожистых выделений. Поэтому заболевание получило название «молочница».

В норме грибы рода Candida находятся в кишечнике в небольшом количестве. Если же они активируются и начинают размножаться, развивается кандидоз.

Воспаление, которое возникает при реактивации собственных условно-патогенных организмов, называется аутоинфекция.

Кишечный кандидоз развивается на фоне снижения иммунитета. Этому может способствовать множество факторов.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза кишечника:

• тяжёлые инфекционные заболевания, которые сопровождаются снижением иммунитета, например ВИЧ-инфекция;
• хронические эндокринные нарушения — сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
• изменения гормонального фона из-за беременности или лечения гормональными препаратами;
• терапия антибиотиками.

В норме микроскопические грибы рода Candida в небольшом количестве могут присутствовать на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. От активного роста их сдерживает полезная флора, населяющая кишечник.

При снижении местного или общего иммунитета сдерживающая функция флоры ослабевает и грибы переходят к активному росту.

В большинстве случаев грибковая инфекция протекает неинвазивно, то есть развивается в просвете кишечника, не проникая в ткани. В процессе жизнедеятельности грибы выделяют токсины, которые раздражают слизистую оболочку и вызывают ухудшение самочувствия с признаками расстройства кишечника.

Если целостность слизистой оболочки нарушена (например, при язвенной болезни), возможно локальное проникновение инфекции в ткани кишечника.

При значительном снижении иммунитета (например, при заражении вирусом иммунодефицита человека) грибы проникают в ткани кишечника, а затем в кровоток. По мере распространения инфекции воспаление переходит в опасную для жизни генерализованную форму с поражением печени, головного мозга, сердца и других внутренних органов (грибковый сепсис).

Название «молочница» заболевание получило из-за строения грибов: размножаясь, они образуют белый налёт на слизистых оболочках и вызывают творожистые выделения.

Грибы Candida под микроскопом. CDC/Dr. William Kaplan

Кандидоз кишечника классифицируют по распространённости и характеру поражения тканей:

• Неинвазивный — наиболее распространённая форма. Грибы активно размножаются в просвете кишечника, не проникая в ткани.
• Инвазивный может возникать на фоне других заболеваний кишечника, например язвенной болезни. Грибковая инфекция проникает в ткани в местах нарушения слизистой оболочки.
• Диссеминированный (кандидемия) встречается у людей с иммунодефицитом. Грибковая инфекция проникает в кровоток и поражает внутренние органы.

Кандидоз кишечника может распространяться на другие органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз желудка и пищевода.

Симптомы зависят от формы течения заболевания и степени поражения тканей и органов. Специфических признаков, однозначно указывающих на то, что кандида вызвала воспаление в кишечнике, не существует.

В большинстве случаев инфекция протекает в неинвазивной форме и сопровождается неприятными ощущениями в животе, метеоризмом и нарушениямиями стула. Возможно незначительное ухудшение общего самочувствия из-за интоксикации: тошнота, головная боль.

При инвазивных формах кандидоз сопровождается резким ухудшением самочувствия с повышением температуры, сильной болью в животе и расстройством стула. Возможны примеси крови в кале и признаки поражения других органов пищеварительной системы — печени, жёлчного пузыря, поджелудочной.

Возможные симптомы при кандидозе кишечника:

• вздутие живота;
• боль в животе;
• разжижение стула;
• повышение температуры (редко);
• признаки интоксикации — головная боль, тошнота, озноб (редко);
• признаки поражения других органов пищеварения (редко).

У женщин кандидозу кишечника часто сопутствует вагинальный кандидоз: он сопровождается жжением, зудом и творожистыми выделениями из влагалища.

При своевременной диагностике и соблюдении назначений врача кандидоз кишечника редко вызывает осложнения.

Но при отсутствии лечения (или при попытке лечить воспаление самостоятельно) инфекция может распространяться на органы других систем — мочевыделительной, репродуктивной. В результате могут пострадать уретра, мочевой пузырь, почки, у женщин — влагалище, шейка матки, маточные трубы и яичники. Без лечения эти патологии могут привести к бесплодию.

У людей со сниженным иммунитетом инфекция при кандидозе кишечника может переходить в генерализованную форму, вызывая заражение крови и поражая мозг, сердце и другие органы.

У беременных кандидоз может приводить к преждевременным родам или внутриутробному заражению плода. Такое состояние опасно для жизни ребёнка.

Так как грибы рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам и в норме присутствуют на коже и слизистых оболочках организма, лечить их нужно только при наличии признаков воспаления. Это значит, что сдавать анализы на кандидоз в профилактических целях не имеет смысла.

При подозрении на кандидоз кишечника врач назначает исследования, чтобы определить, вызвано ли воспаление грибковой инфекцией, и узнать, какая разновидность грибов его спровоцировала (наиболее частые возбудители — это Candida tropicalis и Candida albicans). Также анализ определяет чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам — от этого показателя зависит выбор лекарства.

Поскольку кандидоз кишечника нередко сопровождается бактериальным воспалением — ростом стафилококков, кишечной палочки и других микроорганизмов, — вместе с посевом назначают анализ кала на дисбактериоз и бактериологическое исследование кала.

Чтобы определить причину воспаления и уточнить диагноз, применяют эндоскопию — осмотр слизистых оболочек кишечника с помощью специальной камеры. При необходимости во время процедуры врач берёт участки тканей для биопсии — исследования, которое позволяет исключить злокачественный характер изменения тканей.

Если есть признаки системного поражения, назначают общий анализ крови и исследования, которые определяют вид возбудителя грибковой инфекции, — это позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

Так как развитие кандидоза кишечника обусловлено рядом факторов, лечение носит комплексный характер.

Меры, направленные на лечение кандидоза кишечника:

• облегчение симптомов (спазмолитики, сорбенты, обезболивающие препараты);
• подавление роста инфекции (противогрибковые и антибактериальные препараты);
• укрепление местного и общего иммунитета.

Препараты для лечения кандидоза кишечника всегда подбирает врач.

Меры для укрепления иммунитета:

• приём пробиотиков для восстановления нормальной флоры;
• нормализация питания и сна;
• работа со стрессом;
• контроль дефицитов витаминов и минералов;
• лечение хронических заболеваний, в том числе скрытых воспалений.

К какому врачу обращаться при кандидозе кишечника

Кандидоз кишечника и слизистых оболочек других органов, как правило, развиваются параллельно. Поэтому первично заподозрить болезнь могут терапевт, гастроэнтеролог или гинеколог — в зависимости от того, к кому обратился с жалобами пациент.

В дальнейшем назначать лечение кандидоза кишечника и контролировать его эффективность будет гастроэнтеролог. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний органов пищеварения (пищевода, желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы).

Если кандидоз кишечника развивается на фоне приёма антибиотиков или инфекционного заболевания, воспаление имеет временный характер и, как правило, быстро проходит. Но когда патология развивается из-за снижения иммунитета, она может перейти в серьёзную форму.

Например, для ВИЧ-инфицированных пациентов кандидоз очень опасен.

Во время беременности кандидоз без адекватного лечения также повышает риск преждевременных родов или внутриутробного заражения плода.

Долгое время основным возбудителем кандидоза была Candida albicans. Однако в последнее время всё чаще стали встречаться воспаления, вызванные другими представителями рода Candida: С. glabrata, C.

dubliniensis, C. tropicalis, C. parapsilosis и C. krusei.

Врачи связывают это с ростом устойчивости грибов к антибактериальным препаратам на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков и доступности препаратов для самолечения.

Инфекции, вызванные более редкими возбудителями, хуже поддаются лечению.

Чтобы снизить риск развития кандидоза, в том числе вызванного устойчивыми штаммами, рекомендуется избегать самолечения и при возникновении симптомов обращаться к врачу.

Нет убедительных научных данных о том, что какая-то специальная диета помогает предотвратить развитие кандидоза. Чтобы поддерживать иммунитет и нормальную кишечную микрофлору, достаточно придерживаться принципов здорового питания: рацион должен быть полноценным и разнообразным, стоит чаще употреблять продукты, содержащие полезные жиры, витамины, минералы и клетчатку.

Есть мнение, что грибы Candida «любят» сладкую среду, поскольку они развиваются на клетках, богатых гликогеном (это полисахарид, образованный остатками глюкозы). Поэтому считается, что большое количество сахара в рационе способствует формированию комфортной среды для развития грибковой инфекции. Однако польза ограничения сахара для профилактики кандидоза не доказана.

Кандидоз прямой кишки, что это за заболевание, его симптомы и методы лечения

Кандидоз прямой кишки, как и кандидоз кишечника, провоцируется неконтролируемым ростом грибков рода Candida.

Эти организмы, при нормальных условиях, являются постоянной составляющей микрофлоры кишечника, и не причиняют никакого ущерба человеческому организму: грибы Candida можно найти практически у половины здорового населения. Прямая кишка является основным местом обитания большей части различных грибков вида Candida.

Их количество тщательно регулируется работой иммунитета и процентная доля этих организмов, по сравнению с другими представителями микрофлоры кишечника, ничтожно мала. Но при общем ухудшении защитной системы организма происходит размножение грибов, большое количество которых и вызывает развитие такого заболевания, как кандидоз прямой кишки.

Что такое кандидоз прямой кишки

Кандидоз — бакпосев, позитивный рост

Кандидоз прямой кишки, чаще всего, – это инвазивный микоз, то есть, заболевание, вызванное проникновение патогенных грибков в ткани человеческого организма.

Вызывается он нитчатой формой грибка Candida, который проникает во внешний слой кишки. Частицы микроорганизма сначала крепятся к эпителиальным клеткам, после чего поражают эпителиальный слой, в котором распространяются.

Различные нарушения функций иммунитета всегда предшествуют развитию кандидоза.

Чаще всего это заболевание развивается у гомосексуалистов, страдающих от герпетических заболеваний кишки, а также у людей, болеющих СПИДом. Спровоцировать стремительный рост количества грибка в кишечнике могут разные факторы, например:

• хронические заболевания органов пищеварения
• различные нарушения иммунитета, как врожденные, так и приобретенные
• неправильное, либо неполное питание
• ВИЧ-заболевания
• плохой экологический фон
• прием антибиотиков или гормональных лекарственных средств в течение длительного времени
• заболевания эндокринной системы

Болезнетворный грибок может перемещаться с током крови по всему организму, тем самым поражая различные системы организма. Излюбленными местами грибка является части тела, с теплой и влажной средой, поэтому чаще всего от него страдают ротовая полость, органы пищеварительной системы, влагалище.

Кандидоз прямой кишки – заболевание, вызываемое грибком Candida, рост количества которого не контролируется иммунной системой организма человека. Причины для такого роста могут самыми разными, в основном, это различные нарушения иммунитета больного.

Симптомы заболевания

Кандидоз проявляется по-разному

Кандидоз может проявляться по-разному, в зависимости от формы и тяжести протекания заболевания. К общим факторам чрезмерной активности грибка в кишечнике относятся:

1. диарея – жидкий, частый стул
2. метеоризм – вздутие кишечника и увеличенное образование газов в нем
3. возможно наличие слизи или крови в кале
4. неприятные ощущения и болевые спазмы в области живота
5. повышенная температура (37-37.5 градусов)

Помимо всего этого, инвазивное поражение грибком характеризуется общим воспалительным процессом в кишечнике и его отделах.

Заболеванию могут сопутствовать кандидоз полости рта, системный кандидоз и кандидоз урогенитальной области.

Также это заболевание может протекать совместно с язвенным заболеванием двенадцати перстной кишки, нередко этому сопутствует неспецифический язвенный колит. Заболевание часто бывает устойчивым к лечению.

Воспалительные процессы в прямой кишке – кандидоз, от которого чаще всего страдают гомосексуалисты и больные СПИДом. Течение болезни характеризуется частыми болями, ложными позывами к дефекации и постоянным зудом в области анального отверстия. В некоторых случаях, заболеванию сопутствует перианальный кандидодерматит.

Кандидоз кишечника может проявляться и у маленьких детей. Это может быть опасно тем, что из-за диареи дети начинают терять множество различных витаминов и других питательных веществ, которые так нужны им для правильного роста. Как результат, дети начинают отставать в физическом развитии, а их показатели роста ниже, чем должны быть.

Кандидоз кишечника – заболевание, вызываемое чрезмерным ростом количества грибков Candida. Течение болезни отличается определенной симптоматикой. Также, оно может характеризоваться грибковыми поражениями многих других систем организма, а в особенно тяжелых случаях – распространением кандидозного процесса на печень и поджелудочную.

Методы лечения кандидоза кишечника

Кандидоз — характерный белый налет

Диагностика заболевания зависит от протекания болезни и результатов световой микроскопии. Обнаружение грибов при посеве и некоторыми другими методами малоэффективно, поскольку при кандидозе диагностическую важность имеет не само наличие грибка Candida, а их количественная характеристика. У многих здоровых людей эти грибки могут присутствовать в ротовой полости, кишечнике и влагалище.

Важно помнить, что в случаях, когда больной, не смотря на обнаруженные неблагоприятные симптомы, откладывает поход врачу и лечится собственными силами, болезнь может приобрести хроническую форму.

В этом случае, грибок глубоко поражает ткани кишечника и со временем разрушает их структуру. Болезнь может протекать с тяжелыми осложнениями, которые проявляются в виде различных кровотечений, язв и перфорации стенок кишечника.

Все это может представлять угрозу жизни больного, а также стать причиной развития сепсиса у него.

Терапия зависит от формы и симптоматики заболевания, наличия других заболеваний органов пищеварения, индивидуальных особенностей больного.

Не смотря на все это, метод лечения должен назначаться исключительно врачом, который определяет его, учитывая все результаты обследования и характеристику состояния больного.

Основой лечебного процесса является борьба с сопутствующими заболеваниями, восстановление функций иммунитета, применение противогрибковых лекарственных средств.

Кандидоз: диагностика лабораторным методом

При неинвазивной форме кандидоза, часто используются следующие антимикотические препараты, как кетоконазол, итраконазол, флуконазол.

Дозируются средства в зависимости от веса больного, применяться они могут как перорально, так и в виде внутривенных инъекций.

Терапия с применением инъекций считается более эффективной, поскольку в виде таблеток препарат может не попадать к участкам кишечника, которые в наибольшей степени поражены грибком, а всасываться в верхних участках пищеварительного тракта.

Терапию инвазивного кандидоза проводят применяя специальные препараты, которые всасываются системным кровотоком. Часто, в курс лечения входят не только антимикотические препараты, а также различные пробиотики.

Последние содержат в себе различные полезные микроорганизмы, которые приводят к балансировке микрофлоры кишечника.

Современные пробиотики устойчивы к воздействию различных антибактериальных препаратов, поэтому могут применяться вместе с ними для проведения системной терапии.

Длительность лечения, а также препараты, которые для этого применяются и их дозировка выполняется лечащим врачом индивидуально. Вместе с медикаментозной терапией проводится коррекция питания и назначаются специальные диеты.

Лечение кандидоза проводится в зависимости от формы заболевания. Неинвазивный и инвазивный кандидоз лечатся по-разному. Лечащий врач подбирает комплекс препаратов для терапии заболевания индивидуально, в зависимости от характера течения болезни и других индивидуальных особенностей больного.

Кандидоз кишечника – заболевание, провоцируемое неконтролируемым ростом количества грибков вида Candida. Здоровый организм регулирует их количество с помощью иммунной системы.

Если же она по какой-то причине ослабевает, то возможно развитие кандидоза.

В случае обнаружение симптомов данного заболевания, необходимо как можно скорее обращаться к врачу, поскольку запущенные случаи могут привести к тяжелым последствиям: язвам, кровотечениям и сепсису.