Дисбактериоз кишечника у взрослых: что это и как проявляется
В норме пищеварительную систему человека колонизирует более семи тысяч видов микроорганизмов. Мы предоставляем флоре среду для роста, она же помогает нашему организму полноценно функционировать:
- стимулирует рост клеток стенки кишечника;
- угнетает рост микроорганизмов, вызывающих заболевания;
- участвует в процессах усвоения питательных веществ;
- участвует в обмене жиров и энергии;
- нормализует работу иммунитета, восстанавливает звенья, функции которых нарушены;
- принимает участие в эффективной работе головного мозга.
Нарушение состава микрофлоры вызывает преждевременное старение, лежит в основе различных аутоиммунных, воспалительных заболеваний, патологий пищеварительного тракта и нейропсихической сферы.
Дисбактериоз кишечника развивается чаще у взрослых, мужчины и женщины страдают им в одинаковой степени.
В зависимости от предполагаемого состава микрофлоры различают 3 степени дисбактериоза:
- I – снижается количество нормальных микроорганизмов кишечника;
- II – увеличивается содержание условно-патогенных микроорганизмов;
- III – развивается патогенная, болезнетворная флора.
По клиническому течению дисбактериоза выделяют 3 его вида:
- латентный (обнаруживается при помощи дополнительных методов диагностики, клинически не проявляется);
- с кишечными симптомами (характеризуется клинической картиной диспепсии);
- с развитием осложнений (имеют место признаки хронических болезней кишечника, половых органов, кожи, нейропсихической сферы, а также инсулинорезистентность).
Типичные симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых:
- диарея, запоры либо их чередование;
- боли в животе неопределенной локализации;
- урчание по ходу кишечника;
- вздутие кишечника;
- чувство тяжести в животе после еды;
- отрыжка.
Эти симптомы более выражены после употребления молочной, злаковой пищи, выпечки и сладостей.
Нарушение защитной функции кишечника приводит к дисфункции системы иммунитета, из-за чего развиваются осложнения дисбактериоза:
- сухость или жирность, шелушение, зуд кожи;
- вагинальный кандидоз;
- неприятный привкус во рту, запах изо рта, стоматит;
- увеличение массы тела, повышение уровня сахара крови, дислипидемия;
- боли в суставах;
- общая слабость, утомляемость, тревога, плаксивость, перепады настроения, неадекватная реакция на стресс;
- частый жидкий стул, зуд кожи после употребления аллергенных продуктов.
Основные причины дисбактериоза:
- нерациональное использование антибиотиков и других противомикробных препаратов;
- несбалансированное питание (с малым содержанием свежих или ферментированных фруктов, овощей, сложных углеводов, избытком сладких, крахмалистых, жирных, жареных продуктов и блюд);
- злоупотребление алкоголем;
- употребление продуктов с пищевыми добавками (в том числе, содержащих антибиотики);
- дисбаланс гормонов (гиперандрогения у женщин);
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- психоэмоциональные стрессы;
- изменение климата, часовых поясов и связанные с этим нарушения биоритмов в пищеварительной системе;
- химио- и лучевая терапия;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта, тяжелые инфекционные и соматические заболевания иной локализации.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика симптомов и лечение дисбактериоза кишечника – задача врача-гастроэнтеролога или терапевта. Диагностический процесс включает такие этапы:
- сбор жалоб;
- сбор данных анамнеза и жизни пациента (врач узнает, когда и в каких условиях появились симптомы патологии, как они изменялись со временем, что пациент предпринимал, чтобы облегчить свое состояние, были ли эти действия эффективными; уточняет, чем болел пациент на момент появления кишечной симптоматики; интересуется особенностями питания, двигательной активности, условий работы и образа жизни пациента);
- объективное обследование (при дисбактериозе могут быть выявлены дискомфорт, боль по ходу кишечника при пальпации, вздутие, урчание в нем); дополнительные методы диагностики (копрограмма кала покажет переваривание какого из питательных веществ нарушено – белков, жиров или углеводов; посев кала на питательную среду выявит условно-патогенные и патогенные бактерии, населяющие толстую кишку, и поможет установить их чувствительность к антибиотикам; реже применяют бактериологическое исследование смывов со слизистой оболочки толстой кишки и интестиноскопию – эндоскопический метод исследования, во время которого в тонкую кишку через рот и желудок вводят гибкую трубку с видеокамерой и источником освещения на конце для осмотра слизистой оболочки кишки и получения аспирата ее содержимого).
Обращаясь к врачу для диагностики дисбактериоза следует понимать, что сегодня нет стопроцентно точно метода, позволяющего верифицировать эту патологию.
В кишечнике человека обитает порядка семи тысяч штаммов микроорганизмов и науке пока не известен точный состав микрофлоры – неясно, сколько представителей какого вида считать нормальным.
Тем более уже доказано, что микробиом кишечника каждого из нас, как и отпечатки пальцев, уникален, а зависит он от множества факторов, ведущий среди которых – характер питания.
Несомненно, бактериологический посев каловых масс поможет специалисту сделать некие выводы о состоянии вашей микрофлоры, однако эта информация в любом случае будет весьма поверхностной и приблизительной. Гораздо более важное значение в диагностике играет верификация иных проблем желудочно-кишечного тракта, которые прямо или косвенно могут вызывать симптомы, сходные с признаками дисбактериоза.
Белова Галина Ивановна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
Состав микробиома кишечника напрямую зависит от характера питания пациента. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, включать разные виды овощей и фруктов – свежих, тушеных, маринованных, квашенных. Ограничить в рационе необходимо простые углеводы и животные жиры, по ситуации (в зависимости от качества переваривания) – глютенсодержащие и/или молочные продукты.
Данные о необходимости лечения дисбактериоза кишечника у взрослых и детей пробиотиками (препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии) противоречивы. Ранее эти лекарственные средства широко использовались для коррекции микробиома.
Сегодня же доказано, что состав микрофлоры гораздо шире, чем можно вместить в таблетку или капсулу, к тому же для коррекции разных симптомов необходимы разные виды бактерий, поэтому использование пробиотиков нецелесообразно и бессмысленно.
Решение о том, стоит ли принимать пробиотики в каждом конкретном случае остается за лечащим врачом.
Также по решению врача пациенту также могут быть назначены:
- пребиотики (улучшают рост полезных бактерий кишечника);
- антибиотики (чтобы подавить имеющуюся в кишечнике патогенную микрофлору);
- бактериофаги;
- трансплантация кала.
Снизить риск нарушения состава микрофлоры кишечника помогут:
- правильное – рациональное, сбалансированное, разнообразное – питание;
- употребление достаточного количества жидкости – минимум 1.5 л в сутки;
- активный образ жизни, включающий регулярную физическую активность, минимизацию стрессов, отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний;
- рациональное использование антибиотиков в лечении инфекций (строго при бактериальной природе болезни, в достаточной дозе, полным курсом – не меньше и не больше рекомендуемого);
- соблюдение правил личной гигиены;
- мытье фруктов, овощей перед едой;
- отказ от использования гигиенических средств и косметики с противомикробной активностью.
Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить нормальную флору кишечника и избежать связанных с ее дисбалансом заболеваний.
Парахонский А.П. ДИСБАКТЕРИОЗЫ – АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА МЕДИЦИНЫ // Современные проблемы науки и образования. – 2006 г. – № 6.
Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии. Методическое пособие. М., 2000 г. – 15 с.
Muir A.B., Benitez A.J., Dods K., Spergel J.M, Fillon S.A. Microbiome and its Impact on Gastrointestinal Atopy // Allergy. — 2016; 71 (9): 1256-1263.
Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. 2004 г. №3.
В.М. Гранитов, И.А. Хорошилова КЛАССИФИКАЦИЯ КИШЕЧНОГО ДИСБАКТЕРИОЗА // Успехи современного естествознания. – 2002 г. – № 3. – С. 6-10.
>
Дисбактериоз кишечника: причины, симптомы, диагностика, лечение
Дисбактериоз – качественное и количественное изменение микрофлоры в организме на любом его участке, включая кожные покровы, кишечник, полость рта, влагалище и другие области, населяемые микроорганизмами. Патология встречается при многих заболеваниях, длительном или неконтролируемом употреблении антибиотиков и иммунодепрессантов, развивается под влиянием вредных факторов окружающей среды.
Состояние опасно сопутствующим снижением иммунитета, нарушением барьерной функции кожи и слизистых оболочек, через которые патогенная флора проникает во внутренние органы.
Диагноз «дисбактериоз» отсутствует в международной классификации болезней и выставляется докторами исключительно Российской Федерации и стран СНГ. Дисбактериоз — это не заболевание, а синдром, функциональное расстройство, сопровождаемое нарушением баланса микрофлоры. Самая распространенная форма патологии – дисбактериоз кишечника.
Роль микробиоты в организме
Микробиота – это экосистема, внутри которой уживаются более семи тысяч видов микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, бактериофаги, простейшие, археи и грибы. Они живут на кожных покровах, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте и играют важную роль в поддержании иммунитета.
Кишечное сообщество находится в симбиозе с организмом хозяина и выполняет множество функций:
- участвует в пищеварении, способствуя переработке пищи и лучшему усвоению питательных веществ;
- стимулирует рост клеток кишечной стенки – энтероцитов;
- поддерживает иммунитет в активном состоянии;
- не допускает роста опасных микроорганизмов, способных вызвать воспаление и инфекционный процесс;
- контролирует метаболические процессы, энергетический и жировой обмены;
- синтезирует биологически активные вещества, участвующие в гормональной и нейрорегуляции.
При снижении количества полезных микроорганизмов, таких как бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка и других, занимаемые ими ранее участки активно заселяют патогенные бактерии – преимущественно пептококки, грибы рода Кандида, стафилококки и клостридии.
Причины дисбиоза
Дисбактериоз никогда не возникает первично, он развивается вследствие дисфункции органов и систем либо под действием медикаментов и химических веществ, отрицательно влияющих на микроорганизмы.
Предрасполагают к нарушению микрофлоры следующие факторы:
- острый и хронический стресс;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неблагоприятные экологические условия, вредные производственные факторы;
- генетическая предрасположенность;
- иммунодефицитные состояния;
- беременность и гормональный дисбаланс, например, гиперандрогения у женщин;
- нарушение биоритмов, акклиматизация;
- активный прием антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов, заместительная гормональная терапия;
- травмы и воспалительные заболевания, сопровождающиеся активацией иммунитета.
Одна из причин кожного дисбактериоза – чрезмерная гигиена, применение агрессивных уходовых средств, смывающих защитный водно-жировой слой с эпителия.
Микробиота кишечника страдает в следующих случаях:
- присутствие в пище разного рода химических добавок – солей натрия и сернистой кислоты, наночастиц металлов и антибиотиков;
- голодание либо резкое изменение рациона, обилие в нем животных жиров и белков, сахара, крахмала, недостаток клетчатки, витаминов и минеральных веществ;
- инфекционные процессы, глистная инвазия в кишечнике;
- снижение пищеварительной функции внутренних органов при панкреатите, гепатите, гастрите и других заболеваниях;
- нарушение моторики кишечника;
- хирургические вмешательства на органах ЖКТ.
Классификация дисбактериоза
Самой распространенной формой патологии считается кишечный дисбактериоз. К внекишечным формам можно отнести дисбиоз:
- кожи;
- половых органов;
- мочевыделительных путей;
- ротовой полости;
- органов дыхания.
Также, в зависимости от длительности процесса и выраженности симптомов, выделяют острый и хронический дисбактериоз.
Степень тяжести определяется количеством и составом бактерий в процессе лабораторной диагностики:
- I степень — недостаток представителей нормальной микрофлоры;
- II степень — преобладание условно-патогенных микроорганизмов;
- III степень — присоединение патогенной флоры.
Кишечный дисбактериоз протекает в три стадии:
- Латентный дисбиоз. Клинические проявления патологии отсутствуют. Нарушение микрофлоры выявляется только по результатам анализов.
- Локальная или местная форма дисбиоза. Сопровождается симптоматикой колита или энтероколита.
- Стадия развития осложнений. Появляются признаки инсулинорезистентности, нейровегетативных нарушений, хронического колита, дерматита и вагинита.
Симптомы нарушенной микрофлоры
Проявления дисбактериоза зависят от локализации пораженной микробиоты. Для кишечной формы патологии характерны следующие симптомы:
- Диспепсический синдром – расстройство стула, иногда с чередованием запора и диареи, метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
- Повышенная чувствительность к определенной пище, в особенности к злакам и молочным продуктам, а также аллергическая реакция на переносимые ранее продукты. Наиболее часто встречается при дисбактериозе у детей. Проявления могут быть различными: крапивница, кожный зуд, приступы удушья, ангионевротический отек, жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления.
- Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ проявляется их недостаточностью в организме. Развивается симптоматика белково-энергетической недостаточности, гиповитаминозов, преимущественно витаминов группы В, анемии, нарушения ионного баланса, дефицита кальция.
- Интоксикационный синдром. Характерны слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела, головная боль.
- Частые ОРЗ, ОРВИ, обострения герпетической инфекции, грибковые заболевания вследствие снижения иммунитета.
Проявления дисбактериоза кишечника у взрослых зависят от пола пациента. У женщин болезненные ощущения в животе усиливаются перед менструацией.
Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются высыпания. Слизистая оболочка влагалища раздражается, больную беспокоит зуд и жжение вульвы. Кожа становится сухой, дряблой и шелушится. Дисбактериоз кишечника у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием.
По мере прогрессирования дисбактериоза присоединяются и симптомы осложнений.
При нейропсихическом расстройстве появляются слабость, апатия, тревожность, пониженное настроение, снижение концентрации внимания и стрессоустойчивости, навязчивые мысли, судороги.
Для инсулинорезистентности характерны прибавка в весе, высокая концентрация глюкозы и липидов крови, ощущение тяжести в правом подреберье. При генерализованной воспалительной или аутоиммунной реакции возможно появление боли в суставах, сыпи на коже, примеси слизи либо крови в испражнениях, повышения температуры тела, озноба, быстрой утомляемости.
Для кожного дисбиоза характерны сыпь на теле, дряблость, краснота, зуд, сухость либо избыточная жирность кожных покровов.
При дисбактериозе влагалища проявляются молочница – творожистые выделения белого цвета, жжение и зуд в области наружных половых органов.
При дисбалансе флоры ротовой полости прогрессируют стоматит, пародонтоз и кариес, ощущаются неприятный привкус и запах изо рта, появляется белый налет на языке.
Осложнения дисбиоза
Дисбиоз — синдром, способствующий развитию многих болезней.
Научно подтверждена его связь со следующими патологиями:
- нейропсихические расстройства: депрессия, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, шизофрения, аутизм, болезнь Паркинсона;
- инсулинорезистентность, дислипидемия, ожирение, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, жировой гепатоз печени;
- аутоиммунные патологии: сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, первичный склерозирующий холангит;
- аллергические заболевания: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергия на пищевые продукты;
- системные воспаления: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, целиакия и колоректальный рак;
- заражение венерическими заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфекцией;
- при генитальном дисбактериозе во время беременности – преждевременные роды;
- сердечно-сосудистые заболевания вследствие активации патогенных бактерий пародонта, способствующих атеросклеротическим процессам и развитию ИБС;
- аденокарцинома и плоскоклеточный рак пищевода при дисбактериозе полости рта.
Диагностика дисбактериоза
Диагноз ставится на основании жалоб больного, характерной симптоматики и данных осмотра. Для определения тяжести процесса и подбора тактики лечения проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий клинический анализ крови.
Обращают внимание на признаки анемии, уровень лейкоцитов в крови и их распределение по видам.
- Биохимический анализ крови. Выполняется для определения степени выраженности интоксикации и нарушения обмена веществ вследствие их неправильного всасывания в кишечнике.
- Общий анализ кала.
Оценка физических и химических свойств кала, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения – копрограмма.
- Анализ кала на дисбактериоз.
Бактериологический посев – это биологическое исследование испражнений с целью определения состава и количества микроорганизмов, обитающих в пищеварительном тракте человека. Также проводится биохимический анализ кала на предмет маркеров дисбиоза, таких как метаболиты летучих жирных кислот, производимых микроорганизмами.
- УЗИ брюшной полости. Визуальная оценка состояния органов пищеварения.
- Определение чувствительности патогенной флоры к бактериофагам. Проводится преимущественно детям перед назначением соответствующего лечения.
Лечение дисбактериоза
Важную роль в нормализации микрофлоры и работы органов пищеварения играет пересмотр рациона, режима питания. Таким больным рекомендован стол №4.
Диета при дисбактериозе предполагает отказ от:
- острой и жареной пищи, копченых деликатесов;
- продуктов, насыщенных сахарами;
- быстроусвояемых углеводов;
- яблок, бананов, винограда;
- а также ограничение молочных продуктов.
Полезными для микрофлоры считаются продукты, обогащенные клетчаткой – цельнозерновая выпечка, крупы, за исключением белого риса, овощи, листовая зелень и сушеные фрукты. Рекомендована также кисломолочная продукция, содержащая пребиотики и стимулирующая рост полезной микрофлоры.
Консервативное лечение дисбактериоза предполагает применение:
- Противомикробных средств синтетического происхождения – кишечных антисептиков.
- Пробиотиков. Это готовые лакто-бифидопробиотики в дозах свыше 109 в одной капсуле.
- Пребиотиков. Представляют собой вещества, способствующие росту и размножению полезной флоры.
- Синбиотиков. Комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты.
- Бактериофагов. Эффективны для борьбы с инфекцией при второй степени дисбаланса микрофлоры. Метод лечения чаще используют при дисбактериозе у грудничка, когда противопоказано применение антибиотиков.
- Иммуномодуляторов. Применяются для восстановления иммунитета.
- Антибиотиков. Назначаются при распространенной форме дисбактериоза – в случае выраженных симптомов интоксикации, продолжительной диареи, тяжелого иммунодефицита и лабораторно-подтвержденного дисбиоза третьей степени.
Также применяются средства патогенетической терапии для восстановления моторики кишечника, уменьшения воспаления и восстановления ферментной активности органов пищеварения. Для облегчения проявлений диареи, боли в животе, метеоризма назначаются препараты симптоматической терапии.
Профилактика
Профилактика дисбактериоза включает сбалансированное питание, активный образ жизни, минимизацию стрессов и факторов, способных спровоцировать кишечное расстройство и дисбаланс микрофлоры.
Для предотвращения нарушения микрофлоры у новорожденных рекомендуется отдавать предпочтение естественному родоразрешению и грудному вскармливанию.
Дисбактериоз кишечника — лечение, причины и симптомы
Главная » Дисбактериоз кишечника
Кишечный дисбактериоз — это распространенная патология, которая связана с нарушением желудочно-кишечного тракта.
Многие медицинские эксперты утверждают, что это не заболевание, а дисфункция кишечника, которая стала результатом патологии либо неправильного образа жизни.
Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых имеют разную интенсивность, частоту, характер. При отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям и последствиям.
При нормальной микрофлоре и при ненарушенной перистальтике в толстом кишечнике находится небольшое количество микробов, которые должны быть в организме каждого человека. Микроорганизмы и бактерии выполняют важные функции для человеческого организма.
Что такое дисбактериоз кишечника у взрослых
Дисбактериоз – это противоположное состояние нормбиоценоза. Понижается активность кишечника, процесс переработки пищи занимает намного больше времени. Ухудшается микрофлора и перистальтика кишечника. В человеческом организме появляются условно-патогенные бактерии, которые нарушают работу внутренних органов.
Недостаток лактобактерий и нужных микроорганизмов приводит к нарушению работы кишечника. Ухудшается процесс пищеварения, замедляется метаболизм, снижается иммунитета. В организме наблюдается недостаток питательных компонентов. Пищеварительный тракт становится ослабленным, реагирует на воздействия окружающей среды.
В кишечнике человека содержатся полезные и патогенные бактерии. Вес первой группы в среднем составляет два килограмма. Выделяют более пятисот разновидностей таких микроорганизмов. Наиболее распространенными считают такие составляющие:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- кишечная палочка.
К патогенным бактериям относят:
- пептококки;
- грибы Кандида;
- стафилококки;
- клостридии.
Вредоносных бактерий выделяют не так много, как полезных. У здорового человека бактерии расположены в организме и не проявляют себя, так как организм обладает крепким иммунитетом. Если же иммунитет ослабевает, то появляется определенная симптоматика.
Необходимые микроорганизмы отвечают за синтез витаминов, за снижение уровня холестерина, за переработку пищи и всасывание в стенки кишечника. Происходит метаболизм.
Причины дисбактериоза кишечника у взрослых
Причины дисбактериоза кишечника имеют различную этиологию. Нарушенная микрофлора всегда вызвана определенными факторами. Причины, которые влияют на появление дисбактериоза, бывают такими:
- дефицит ферментов, отвечающих за переработку пищи;
- слабость мышц кишечника, которые должны перерабатывать пищу;
- повышенная кислотность либо уровень щелочи во внутренних органах;
- дефицит веществ, которые способствуют росту необходимых бактерий;
- чрезмерное количество паразитов в кишечнике.
Вылечить заболевание кишечника можно лишь в том случае, если Вы уверенны в причине, которая повлияла на появление патологии. Вышеперечисленные факторы могут быть вызваны такими причинами:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, колит;
- вирусные, грибковые, паразитарные инфекции;
- врожденные либо приобретенные нарушения строения органов желудочно-кишечного тракта;
- нарушенный рацион, состоящий из жареной и жирной пищи;
- генетическая предрасположенность
- вред окружающей среды, экологическая ситуация в регионе;
- чрезмерные физические нагрузки, особенно у мужчин;
- чрезмерное употребление алкогольными напитками, которые убивают микрофлору;
- длительное употребление антибиотиков и других лекарственных препаратов;
- нервные напряжения (этот фактор распространен среди особей женского пола);
- беременность либо гормональные сбои;
- голодание либо резкая смена рациона;
- сниженный иммунитет;
Также спровоцировать дисбактериоз кишечника могут аллергические реакции. Крайне часто заболевание возникает у людей, которые связаны со сменой климата и часто путешествуют. Организму необходимо адаптироваться и привыкнуть к другому климатическому поясу.
Чем отличается дисбактериоз от синдрома раздраженного кишечника
Многие пациенты путают дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника. Дисбактериоз является дисфункцией организма, а не заболеванием.
Данный диагноз ставят больным, у которых обнаружены нарушения при бактериологических исследованиях каловых масс. Синдром раздраженного кишечника в свою очередь считается заболеванием, которое приобрело характер эпидемии.
Имеет массу признаков и четких причин, которые могли повлиять на появление патологии.
Разновидности дисбактериоза
Выделяют такие разновидности дисфункции:
- хронический дисбактериоз;
- острый дисбактериоз;
Острая разновидность проявляется в большинстве случаев и считается наиболее распространенной. При своевременной диагностике и лечении неприятная симптоматика пропадает через несколько дней после начала лечебной терапии.
Хронический тип дисбактериоза диагностируют намного реже. Дисфункция проявляется в том случае, если острая разновидность не была диагностирована и вылечена вовремя. Также острая ступень переходит в хроническую, если больной злоупотребляет алкоголем, ведет неправильный образ жизни.
Дисбактериоз разделяют по виду возбудителя. Выделяют:
- протейный,
- стафилококковый,
- ассоциативный,
- и грибковый вид.
Проще всего вылечить протейный дисбактериоз. Ассоциативная дисфункция считается опасной, период лечения и реабилитации длительный.
Чтобы определить тип дисбактериоза, стоит посетить медицинского специалиста. В частной проктологической клинике „Проктолог 81” проводятся диагностические исследования с помощью современного оборудования.
Стадии дисбактериоза
Дисфункция кишечника имеет несколько стадий. В зависимости от стадии больному приписывают лечение. Выделяют такие этапы развития дисбактериоза кишечника:
Дисбактериоз первой степени | На начальной стадии в организме человека уменьшается количество кишечной палочки, а именно эшерихий. Симптоматика отсутствует, дефицит лактобактерий не наблюдается. |
Дисбактериоз второй степени | В организме стремительно снижается количество эшерихий. Диагностируют недостаток бифидобактерий и других полезных микроорганизмов, которые отвечают за метаболизм и процесс пищеварения. Увеличивается количество патогенных бактерий. |
Дисбактериоз третьей степени | Наблюдается сильная недостача бифидобактерий и лактобактерий. Пациент ощущает массу неприятных ощущений, появляются проблемы с испражнением. Работа кишечника нарушается, нарушается микрофлора и перистальтика. |
Дисбактериоз четвертой степени | Бифидофлора в кишечнике находится в ужасном состоянии. Лактобактерии полностью отсутствуют. В кишечнике происходят опасные деструктивные процессы, перистальтика полностью нарушена. |
Чтобы избежать осложнений и негативных последствий, следует начать лечение на начальной стадии.
Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого
На второй стадии проявляются симптомы, которые свидетельствуют о дисбактериозе кишечника. Специфичная симптоматика отсутствует, поэтому пациенты часто путают дисфункцию кишечника с другими патологиями.
- неприятный запах изо рта;
В организме происходят гнилостные процессы. Эти процессы вызваны накоплением вредоносных компонентов в органах кишечного тракта.
- нарушения желудочно-кишечного тракта;
Больного беспокоит диарея. Стенки анального отверстия травмируются, слизистая оболочка раздражается, что приводит к образованию анальных трещин. Диарея возникает до десяти раз в день, в независимости от приема пищи. Нередко каловые массы внешне имеют пенистую структуру.
Запоры также наблюдаются при дисбактериоз, однако гораздо реже. Каловые массы собираются в кишечнике, поэтому у больного появляются коликообразные боли, живот вздувается. Запоры наблюдаются у пожилых людей, у которых перистальтика заметно нарушена.
Нарушается стул, при этом запоры чередуются диареей. В испражнениях обнаруживают кровянистые примеси, слизь и даже гной. Этот симптом свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе.
Цвет кала становится зеленоватым. После приема пищи появляется урчание в животе. Речь идет о неполадках в кишечнике. Усиливается метеоризм. Чрезмерное газообразование приносит дискомфорт больному.
Наблюдается отрыжка.
Появляется боль в кишечнике. Неприятные ощущения усиливаются при запоре и при потугах. Появляется тошнота и рвота, зуд и жжение в анальном отверстии, изжога. При дисбактериозе пища медленно всасывается, поэтому пациент стремительно теряет вес, становится постоянно уставшим, сонным. Больной становится напряженным и нервным.
Крайне редко повышается температура до 38 градусов. Симптом свидетельствует о сильной интоксикации организма. После приема пищи возникает аллергическая реакция, появляется сыпь на коже, зуд.
Ухудшается состояние костей, волос и ногтей. Цвет кожи бледнеет.
Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин
Признаки дисбактериоза кишечника у женщин сопровождаются болью в животе перед дефекацией. Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются прыщи. Особенно болезненные ощущения усиливаются перед менструацией.
Слизистая оболочка носоглотки и влагалища раздражается, на ней появляются высыпания. Больную беспокоит зуд и жжение. Появляются симптомы со стороны сердечной системы. К таким признакам относят головную боль, головокружения, тахикардию, скачки артериального давления и даже обмороки.
Дисбактериоз у женщин всегда сопровождается ухудшением кожи. Она становится обезвоженной, сухой, теряет упругость и эластичность.
Симптомы дисбактериоза кишечника у мужчин
Диарея у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием. Появляется тянущая боль в желудке при малейших физических нагрузках. Больной страдает от изжоги, его беспокоит отрыжка. Отсутствует аппетит, поэтому пациент стремительно теряет вес.
В некоторых случаях у мужчин поднимается температура, появляется озноб и лихорадка.
Диагностика при дисбактериозе кишечника
При появлении симптомов стоит обратиться к гастроэнтерологу либо проктологу. Медицинский специалист проведет опрос, чтобы узнать о жалобах и симптомах пациента. После сбора анамнеза лечащий врач осматривает карту больного, узнает о перенесенных заболеваниях, об оперативном вмешательстве, которое было проведено ранее.
Далее проводится осмотр с пальпацией, чтобы определить, в каком состоянии находится толстая кишка. После этого пациента направляют на сдачу общего анализа крови, кала, мочи. Обязательно требуется сдача бактериологического анализа кала. Только так можно определить, есть ли дисфункция в организме.
За несколько дней до проведения диагностических исследований стоит исключить из рациона кисломолочную продукцию, овощи, вызывающие брожение, прием антибиотиков, квас, употребление алкогольных напитков. Пиво категорически запрещено. Пациента направляют на комплексное исследование органов брюшной полости.
Проводится ультразвуковая диагностика, рентгенографическое исследование с использованием контрастной жидкости, компьютерная томография, магниторезонансная томография. Исследования проводятся только в том случае, если отсутствуют противопоказания.
Лечение дисбактериоза кишечника
При дисфункции кишечника крайне важно не только устранить симптомы, но и ликвидировать очаг патологии. Медицинские эксперты стараются:
- остановить рост патогенных микроорганизмов;
- стимулировать размножение полезных бактерий;
- повысить иммунитет.
Необходимо изменить рацион, исключить жареную пищу, хлебобулочные изделия, продукты, вызывающие брожение. Следует включить в меню овощи и фрукты, каши и бульоны. Рацион составляет профессиональный диетолог, чтобы исключить осложнений. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, курить. Проводится лечение медикаментозными средствами.
Дисбактериоз у взрослых
О роли кишечной микрофлоры в нормальной работе пищеварительного тракта слышал каждый человек, который хоть немного заботится о собственном здоровье.
Оказывается, роль полезных бактерий в нашем организме не ограничивается воздействием на работу кишечника, она намного больше.
Поэтому при изменении микробного баланса со временем нарушается слаженное функционирование органов и систем, развиваются хронические заболевания, которые с трудом поддаются стандартной терапии. Защитить свой организм поможет регулярная забота о микрофлоре кишечника.
Что такое дисбактериоз у взрослых
Дисбактериоз – это клинический симптомокомплекс, который развивается при нарушении численности и видового разнообразия бактерий, обитающих в кишечнике. Микрофлора пищеварительного тракта делится на:
- полезную (лакто- и бифидобактерии), играющую защитную роль;
- условно-патогенную (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и другие), которая может стать причиной различных заболеваний.
Другими словами, дисбактериоз кишечника – это состояние, когда полезных бактерий становится мало, а потенциально болезнетворных – много.
Интересно, что общая численность бактериальных клеток у взрослых людей в 10 раз превосходит количество собственных клеток.
В последнее время у россиян возросла доля патологических изменений кишечной микрофлоры. Так, практически 90 % населения имеют дисбактериоз разной степени выраженности. Такая статистика неудивительна, т.к.
нарушение микробного пейзажа толстого кишечника всегда вторично, т.е. является следствием различных нарушений работы организма.
Причины, приводящие к дисбактериозу, могут быть экзогенными (связанными с факторами внешней среды) или эндогенными (обусловленными изменением состояния здоровья).
На состоянии кишечной микрофлоры негативно сказываются:
- бесконтрольный или длительный прием антибиотиков, которые без разбора уничтожают любые бактерии (болезнетворные и «полезные»);
- недостаточное поступление питательных веществ с пищей;
- стрессовые ситуации;
- плохая экологическая обстановка;
- повышенный радиационный фон;
- заболевания пищеварительной системы;
- инфекционные патологии;
- онкологические процессы и т.д.
Защитная роль кишечной микрофлоры
Микрофлора кишечника в том виде, в котором она сейчас существует, формировалась в процессе эволюционного развития человека. В результате образовалась целая система правильного взаимодействия организма человека, его микрофлоры и окружающей среды, необходимая для поддержания здоровья. Оказывается, кишечная микрофлора выполняет ряд важных функций, потому что «полезные» бактерии:
- создают защитную пленку на слизистой кишечника, которая препятствует внедрению патогенов и защищает от различных инфекций;
- образуют антиканцерогенные вещества, предупреждающие развитие рака толстого кишечника;
- влияют на перистальтику кишечника, т.к. выделяют соединения, влияющие на гладкую мускулатуру (брадикинин, простагландины);
- изменяют метаболизм желчных кислот, снижая вероятность развития атеросклероза;
- выделяют факторы иммунной защиты.
Таким образом, дисбактериоз приводит не только к местному расстройству пищеварения, но и запускает цепочку неблагоприятных последствий, которая со временем подрывает общее здоровье человека.
Как проявляется дисбактериоз у взрослых
Чаще всего дисбактериоз у взрослого человека проявляется:
- диареей, запором или неустойчивым стулом;
- вздутием живота вследствие повышенного газообразования в кишечнике;
- урчанием;
- отрыжкой и неприятным привкусом во рту;
- болями в животе.
Помимо этих специфических проявлений, нарушение кишечной микрофлоры в 80 % случаев способно приводить к аллергическим реакциям у взрослых.
Они чаще всего проявляются в виде пищевой непереносимости определенных продуктов, после употребления которых через некоторое время (от 5 минут до 4 часов) возникают типичные симптомы. Это обильный пенистый стул, метеоризм и абдоминальные боли, тошнота и рвота.
Реже аллергическая настроенность организма, развивающаяся вследствие кишечного дисбактериоза, приводит к кожному зуду, крапивнице, одышке (бронхоспазмам) и болям сразу в нескольких суставах (полиартралгии).
Снижение иммунитета становится причиной частых инфекций дыхательных путей, грибковых заболеваний, обострений герпетической и цитомегаловирусной инфекции.
Избыточный рост условно-патогенной микрофлоры сопровождается выделением в кровоток токсинов, которые «отравляют» организм изнутри.
Поэтому дисбактериоз может даже проявляться выраженной слабостью, упадком сил, отсутствием аппетита, головными болями и подъемом температуры до 37,5 °С.
Диагностика дисбактериоза у взрослых
Если появились симптомы, подозрительные на дисбактериоз, то врачи рекомендуют в первую очередь провести специальное микробиологическое исследование кала.
Преобладание условно-патогенных бактерий над лакто- и бифидофлорой или резкое снижение численности полезной микрофлоры подтверждает диагноз. Во вторую очередь показана копрограмма.
Этот анализ выявляет нарушение пищеварения – при дисбактериозе в каловых массах появляются фрагменты непереваренной пищи.
Современная медицина также разработала и другие методы определения количественного и качественного состава кишечных бактерий. Сейчас это можно сделать с помощью дыхательного теста и бактериологического исследования аспирата, полученного из толстой кишки.
Лечение
В настоящее время признанным стандартом лечения кишечного дисбактериоза является курсовой прием синбиотиков. Это комбинированные препараты, которые не только восстанавливают микрофлору, но и создают оптимальные условия для развития «полезных» бактерий, то есть содержат пробиотический и пребиотический компонент. Такие средства решают сразу две задачи:
-
восполняют видовой и количественный дефицит защитной микрофлоры;
-
естественным образом (без антибиотиков) уменьшают численность условно-патогенных бактерий.
Помимо приема специальных препаратов важно наладить питание и обеспечить регулярное опорожнение кишечника. В решении этих задач вам поможет терапевт. Специалист подскажет, как правильно питаться и как восстановить здоровье кишечника. Не стоит самостоятельно заниматься лечением – проконсультируйтесь со своим участковым терапевтом в ближайшей поликлинике Департамента здравоохранения Москвы.
-
Шендеров Б.А., Ткаченко Е. И., Захарченко М. М., Синица А.В. Метабиотики: перспективы, вызовы и возможности // Медицинский алфавит. Серия «Практическая гастроэнтерология».— 2019.— Т. 2.— 13 (388). — С. 43–48.
-
Кайбышева В.О., Жарова М.Е., Филимендикова К.Ю., Никонов Е.Л. Микробиом человека: возрастные изменения и функции. Доказательная гастроэнтерология. 2020;(2):42–55.
-
Комарова О.Н., Хавкин А.И. Взаимосвязь стресса, иммунитета и кишечной микробиоты. Педиатрическая фармакология. 2020;(1):18–24.
-
Курс лекций по фармакологии в 2-х томах: Том II, Часть 2 / М.Р. Конорев, И.И. Крапивко, Д.А. Рождественский. – Витебск: ВГМУ, 2019. С. 45-166.