К сожалению, очень многие молодые мамы сталкиваются с проблемой запоров после родов. Запоры – не только неприятные явления, которые затрудняют жизнь женщины. Они могут привести к ряду проблем со здоровьем, которые придется решать уже более радикальными способами. Чтобы предупредить и облегчить это состояние, важно соблюдать некоторые правила, связанные с режимом дня, питанием и физической активностью.

Что принято считать запором

На запоры у женщины после родов указывают следующие симптомы:

• снижение частоты стула (реже 3 раз в неделю);
• кал сухой, твердый, может выходить мелкими сегментами, его количество уменьшается;
• ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе, давление в прямой кишке при дефекации;
• метеоризм (вздутие живота), скопление газов в кишечнике;
• боли различного характера в области кишечника;
• процесс дефекации проходит долго, тяжело и с натугой.

Если в обычной (до родов и до беременности) жизни у женщины редкий, но нормальный стул, и никакого дискомфорта она не испытывает, то такая частота дефекаций является для нее вариантом нормы.

Чем опасны запоры

Трудность опорожнения кишечника, дискомфорт при дефекации, боль и жжение в области ануса – неприятные, однако не самые плохие последствия запора. К чему может привести запор, помимо вышеуказанного?

Проктологические проблемы

Зачастую запор может сочетаться или стать причиной проктологических заболеваний – таких, например, как анальная трещина или геморрой.

Признаки этих заболеваний:

• наличие крови в кале;
• боль в области ануса во время дефекации и после нее.

Интоксикация организма

Отравление организма происходит естественным путем даже при недостаточном выведении продуктов жизнедеятельности. При грудном вскармливании это может привести к снижению качества и количества грудного молока.

Проявления интоксикации:

• общая слабость, утомляемость, раздражительность;
• повышение температуры;
• боли в животе;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• нарушение сна;
• усиление потливости;
• головные боли;
• головокружение, в тяжелых случаях обмороки.

Затяжное восстановление после родов

При длительных запорах после естественных родов общее здоровье женщины восстанавливается долго, а после оперативного родовспоможения (кесарево сечение или эпизиотомия) медленнее заживают швы.

Причины запоров

• Спастические: вследствие любого нервного перенапряжения, стресса, страха происходит спазм (сжатие) мышц кишечника и затруднение движения каловых масс. Акт дефекации болезненный, стул сухой и/или скудный, имеют место частые ложные позывы к опорожнению кишечника.
• Атонические: вследствие ослабевания тонуса мышц кишечника ухудшается перистальтика, затрудняя движение каловых масс. Стул неоднородный – твердый в самом начале и жидкий в конце.
• Замедленное восстановление нормальной перистальтики кишечника после родов (например, после многоплодной беременности).
• Повышенная в период лактации выработка прогестерона, снижающего перистальтику кишечника.
• Нерациональное питание мамы (нехватка в меню клетчатки и/или грубых волокон).
• Недостаточное ежедневное употребление жидкости.
• Недостаточная двигательная активность.
• Эндокринные расстройства.
• Нарушенный метаболизм.

Лечение запоров при грудном вскармливании

Важно выработать рефлекс утреннего опорожнения кишечника (сразу после ночного сна).

Имеет смысл проконсультироваться с врачом, особенно в случае затяжного запора, так как не все лекарственные препараты подойдут при грудном вскармливании. К тому же многие лекарственные средства рассчитаны на небольшой промежуток времени и являются лишь вспомогательной терапией, когда требуется экстренная помощь.

Ни один препарат не отменяет необходимости отрегулировать образ жизни кормящей мамы.

Что необходимо отрегулировать для ликвидации запоров:

• режим питания и рациональное меню;
• питьевой режим;
• режим дня;
• физическая активность.

Режим питания и рациональное меню

Лучше, если приемов пищи будет 5-6 в течение дня, но порции будут небольшими. Одинаково вредны переедание и недоедание – их лучше не допускать.

Для избавления от запоров врачи рекомендуют кормящим мамам включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку:

• отварные овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, свекла, морковь);
• свежеотжатые фруктовые и овощные соки, ягодные морсы;
• сухофрукты (курага, чернослив, инжир);
• нежирные кисломолочные продукты;
• каши (овсяная, пшенная, гречневая).

Помимо этих продуктов, разрешены к употреблению:

• нерафинированные растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное);
• нежирные сорта мяса и рыбы, жирная соленая рыба (в ограниченном количестве);
• хлеб из муки грубого помола, отруби;
• зеленый чай, травяные отвары тмина, аниса, фенхеля, укропа.

Исключить из рациона на это период следует:

• черный хлеб, выпечку, макароны, сухари, кондитерские изделия, шоколад;
• отварной картофель, редьку, редис, чеснок, лук, грибы;
• отварные яйца, жирные сорта мяса, наваристые бульоны;
• кислые яблоки, твердые груши, виноград и виноградный сок, баклажаны;
• рис, манку, фасоль, горох, бобы, чечевицу;
• напитки: цельное молоко, черный чай, кофе, какао, кисели, все газированные напитки.

Все разрешенные продукты можно вводить в рацион при отсутствии аллергической реакции у ребенка.

Питьевой режим

Общие принципы:

• пить не менее 1,5-2 л чистой воды ежедневно;
• желательно выпивать стакан воды утром натощак;
• можно пить цикорий, компоты из ягод, отвар шиповника, крыжовника, инжира на молоке;
• не запивать пищу, вместо этого пить воду небольшими порциями между приемами пищи.

Режим дня

Молодой маме необходимо высыпаться. Конечно, с маленьким ребенком это непросто, но недосып только усугубит возникшие проблемы. Поэтому, если выспаться за ночь не получается, спите днем одновременно с ребенком: это ваш вклад в собственное здоровье.

То же самое можно сказать и о прогулках на свежем воздухе: чем больше, тем лучше (разумеется, по погоде и по сезону).

Физическая активность

Хорошо зарекомендовали себя легкие регулярные физические нагрузки – такие, как дыхательная гимнастика, пешие прогулки, плавание, йога, пилатес.

• Дома можно самостоятельно делать легкие упражнения на втягивание и выпячивание живота (стоя или лежа на спине).
• Хорошо помогают упражнения «велосипед» и «ножницы», приседания, наклоны вперед, ходьба на месте.
• Помогает при атонических запорах самомассаж живота вокруг пупка по часовой стрелке.

Хорошая работа кишечника женщины важна и для ее собственного здоровья, и для самочувствия ее малыша. При возникновении запоров не занимайтесь самолечением и не запускайте проблему – проконсультируйтесь с врачом-специалистом.

Видео

Список литературы

1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором // под ред. Ивашкина В.Т. – 2017.
2. Синдром запора: руководство для врачей общей практики (семейных врачей) // под ред. Денисова И.Н. – 2015.

© Depositphotos

20 декабря 2021 15:00 | Отредактировано: 7 февраля 2022 11:49* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Проблема запоров у женщин при грудном вскармливании — слабительное для мам после родов

Во время беременности многие женщины жалуются на запоры. Это связано, прежде всего, с гормональными изменениями в организме. Кроме того, увеличивающаяся матка сдавливает кишечник. Вследствие этого нарушается кровообращение в тазовом отделе, а также снижается восприимчивость мускулатуры кишечника к веществам, стимулирующим его сокращения, дабы слишком активная перистальтика не спровоцировала сокращения матки1. Как правило, после родов работа пищеварительного тракта нормализуется, однако не у всех и не сразу.

Факторы, вызывающие запор у кормящих мам

• Организм кормящей женщины продолжает вырабатывать прогестерон, замедляющий перистальтику кишечника.
• Из-за увеличеной матки пищеварительные органы сместились во время беременности, а после родов не у всех женщин они быстро становятся на свои места. Поэтому в их работе еще могут возникать сбои.
• Нехватка физической активности, а также сопутствующие заболевания (воспалительные процессы, эндокринные расстройства).
• У многих женщин после родов появляются расширенные геморроидальные узлы в прямой кишке, из-за которых возникают неприятные ощущения во время дефекации. Это подсознательно заставляет женщину сдерживать позывы к дефекации.
• Приём некоторых лекарственных средств, к примеру, содержащих железо.

Все эти факторы могут спровоцировать нерегулярный стул и запор у кормящей женщины, даже если она питается правильно.

Рекомендации при запоре у женщин при грудном вскармливании

Подходить к лечению запоров у женщин, кормящих грудью, нужно комплексно. Прежде всего, следует проанализировать питание и образ жизни2:

• Занятия физическими упражнениями никому не повредят, тем более после родов, когда каждой женщине хочется побыстрее вернуть свою прежнюю форму. С другой стороны, важно не переусердствовать: степень активности следует выбирать, исходя из самочувствия и показаний врача2;
• Нужно включать в ежедневное меню свежие или термически обработанные овощи (тыкву, свеклу, морковь, кабачки и др.) и примерно 300 г ягод и фруктов (яблок, смородины, крыжовника и др.). Не рекомендуется есть тропические плоды3.
• Из рациона рекомендуется исключить: кофе, крепкий чай, гранатовый сок, груши зимних сортов и айву, поскольку они содержат танин (обладает вяжущими свойствами); рис, кисель, какао, снижающие перистальтику толстой кишки; редьку, лук, редис и чеснок, поскольку они раздражают кишечник, а также капусту, фасоль, горох и черный хлеб, провоцирующие усиленное газообразование. Способствуют запорам белый хлеб, макароны и сдоба, поэтому их потребление также лучше ограничить2,3.
• Стоит ограничить, а то и вовсе исключить из меню употребление рыбных и мясных бульонов, копчёностей, солений, чеснока, лука.
• Ограничьте употребление цельного коровьего молока. Введите в рацион кисломолочные продукты, крупы и хлеб из муки грубого помола, нежирное мясо, растительные масла, супы.
• Следует пить побольше воды, соков (в день около стакана сока с мякотью, желательно предназначенного для детского питания), вместо кофе рекомендуется цикорий.
• Нужно избегать волнений и больше гулять на свежем воздухе.

Мягкое слабительное средство от запоров Дюфалак®

Если же корректировка питания и образа жизни не помогла исправить ситуацию, на помощь может прийти мягкое слабительное средство Дюфалак®.

Дюфалак® обладает двойным действием: мягко очищает кишечник без резких позывов и спазмов и нормализует микрофлору, усиливая рост полезных лакто- и бифидобактерий в кишечнике5.

В результате, Дюфалак® восстанавливает правильную работу кишечника и регулярный стул5.

Дюфалак® обладает высоким профилем безопасности:

• Разрешён беременным и кормящим женщинам, а также детям с рождения5
• Его можно принимать так долго, как это необходимо4,5.
• Не вызывает привыкания* и синдрома отмены7.

Препарат рекомендуется принимать в одно и то же время, к примеру, во время завтрака5. Его можно запивать водой или соком, можно разводить в кефире, йогурте, или добавлять в кашу. Детальнее с инструкцией по применению слабительного Дюфалак® можно ознакомиться в этом разделе.

Статья написана при участии экспертов Abbott

Что делать когда запор после родов

Запоры часто начинают появляться в период после рождения ребенка.

В некоторых случаях симптомы и ощущения настолько сложные, что появляется сильная тяжесть и чувство камня в животе, появляется ощущение переполненности.

Запор после родов частое явление и не стоит терпеть и мириться с этим. Изначально необходимо определить, почему появился запор, после чего использовать правильную терапию.

Основные причины

• Существует множество причин, почему появляется запор после родов, но все они сопровождаются рождением ребенка.
• Если молодая мама страдает от запора, то нужно провести анализ того, как на организм может повлиять образ жизни, а также определить от чего именно начинаются нарушения.
• Самые частые причины запора после родов таковы, можно разделить на физиологические и психологические.
• К физиологическим причинам относятся:

1. Изменения на гормональном уровне.
2. Использование антибиотиков, которые приводят к гибели полезных бактерий, что отвечают за моторику кишечника.

3. Запор может образоваться из-за растяжек, вялости мышц в районе таза и брюшной полости.
4. После родов на протяжении первого времени матка по-прежнему большая и давит на кишечник.
5. Запор появляется в результате перемещения кишечника на свое привычное место.
6. Сбой активной функции кишечника приводит к проблеме.

7. Постоянные запоры могут быть при кормлении грудью, поскольку молодая мама может питаться неправильно или использовать не полноценное питание, а легкие перекосы.
8. Причиной запора становится потребление недостаточного количества воды.
9. При врожденных отклонениях кишечника у женщин может быть запор после родов.

К основным причинам психологического характера можно отнести:

1. Если у женщины появляется позыв для дефекации, но она по определенным причинам не испражняется намеренно и подобное происходит длительный период, то начинается запор. Проблема может быть в том, что мать сидит с ребенком и уделяет ему внимание и просто не может отойти от него. После нескольких позывов, кишечник перестает подавать подобные сигналы.
2. У женщин после родов может быть страх, что разойдутся швы. Речь идет о тех ситуациях, когда проводилось кесарева, были разрывы или геморрой.
3. После родов женщина может не сразу привыкнуть к новому образу жизни, уходу за младенцем, а также к статусу матери, поэтому ощущает сильные стрессы.
4. При постоянной усталости запоры также могут появляться.

1. Все врачи рекомендуется во время появления запора после родов сразу определить причины, почему такое явление происходит.
2. Необходимо обратить внимание на образ жизни, а также прислушаться к своему самочувствию и определить провоцирующие причины.
3. Кроме того, исходя из причины, симптомы запора также могут разниться, а значит, и лечить запор надо будет разными методами.

Симптомы

Чтобы не осложнить ситуацию необходимо знать основные симптомы запора после родов. Часто при появлении запора женщины начинают сильно нервничать, при этом волнение может быть или раннее или очень позднее.

Симптомы помогут определиться, когда необходима помощь доктора и когда следует начать терапию:

1. Отсутствие дефекации или проблема с испражнением на протяжении двух дней. Также необходимо насторожится, если стул появляется не чаще 3 раз в неделю.
2. Появляется боль в левой части брюшной полости.
3. Начитается тянущая боль в области живота.
4. Возникает тошнота и сильное газообразование.
5. Появляются трещины и боль ануса.
6. Пропадает аппетит.
7. Есть отрыжка на постоянно основе.
8. В результате запора начинается геморрой. Кстати, геморрой и запор очень часто сочетаются друг с другом.
9. Сильная раздраженность и усталость.
10. Во время испражнения необходимо сильно тужиться.
11. Пропадает нормальный сон.
12. Живот распирает, дует.
13. В кишечнике есть чувство тяжести, переполненности.

При появлении хоть каких-либо симптомов необходимо начинать принимать меры. Самому лучше не лечить запор, особенно если проблема кроется в анатомических особенностях.

В таком случае только доктора могут указать, как лечить запор и что использовать в домашних условиях.

Виды запора

В медицине различают два основных вида запора:

1. Спастический.
2. Атонический.

Спастический запор появляется вместе с повышенным газообразованием, а также болями в виде приступов.

Болевой синдром появляется с левой стороны, у человека пропадает аппетит, они начинают быстро уставать, раздражаться, возможно, появление тошноты. Кал может напоминать овечьи фекалии, при этом стул плотный.

Спастический запор появляется в результате усиления тонуса кишечника. Позывы к испражнению могут быть несколько раз на день, при этом сама дефекация сложная, возможен неполный выход кала. Чаще всего причиной является психологический фактор.

При атоническом запоре симптомы несколько другие. Боли есть в области живота, но они ноющие, в кишечнике скапливается много газов, возникает ощущение наполненности. У больных пропадает аппетит и начинает подташнивать.

Сам кал в начале плотный и в большом объеме, но к концу испражнения массы становятся жидкие.

Испражнение проходит с болями, а в некоторых случаях сулит разрывом прямой кишки или слизистой ануса. Если такое произойдет, то на кале будет видно кровь и слизь.

Подобные виды запора встречаются у женщин после родов, которые пережили кесарево сечение. Данное проявление организма на операбельное вмешательство в районе живота является нормальной.

Атонические запоры также появляются из-за неправильного питания или диеты.

Необходимо выделить к отдельной группе запоры, которые сопровождаются удлинением толстой кишки. По главным характеристикам такой тип аналогичен спастическому, но сам запор отличается.

В данной форме у человека проблема связана не сокращением кишечника, а большим кругом движения кала. Лечить такой вид можно по аналогии с атонической формой.

Правильное питание

Запор после родов, что делать молодым мамам, какие средства принимать и как скорректировать свое питание?

Именно такие вопросы задаются у врача и в сети на различных форумах. Чтобы после родов избавиться от запоров, необходимо использовать правильное питание.

Важно помнить, что в период вскармливания ребенка необходимо использовать матери правильные продукты, от которых не появляется аллергия. Если подобное питание присутствует, то нужно убрать их из рациона.

Во время лечения запора после родов необходимо использовать больше растительного или оливкового масла, черный хлеб, отруби. Полезным будет добавить в ежедневное питание некоторые каши, а именно:

1. Гречневую.
2. Перловую.
3. Пшенную.

Подобные крупы можно использовать, если появляется геморрой. Чтобы облегчить испражнение нужно делать блюда, в которых есть морковка, кабачок, свекла или брокколи. Облегчит стул черешня, яблоки, а также шпинат.

Что касается питья, то его должно быть много и можно применять не только обычную воду, но и кисломолочную продукцию, а также узвары из чернослива и других фруктов. Полезно будет пить настой из шиповника.

Для его приготовления нужно:

1. Залить 1 ст.л. шиповника стаканом кипятка.
2. Отправить ингредиенты на малый огонь и варить на протяжении 10 минут.
3. В конце средство процеживается и в готовый отвар добавляется вишня или сухое яблоко.
4. Принимать такой чай нужно по 50 мл 4 раза в сутки.

Чтобы после родов облегчить дефекацию необходимо каждый день до завтрака пить по стакану воды, за счет этого улучшается работа кишечника. Подобный метод можно применять при атоническом виде запора.

Если у женщины после родов появляется запор, то нужно убрать из рациона:

1. Белый хлеб.
2. Отруби из пшеницы.
3. Манку.
4. Бобовые культуры.
5. Крепкий чай и кофе.
6. Грецкие орехи.

Очень тормозит работу кишечника твердый сыр, от него лучше вовсе отказаться, чтобы не затруднять патологию. Еще на кишечник и ЖКТ негативно влияет груши, рис (шлифованный), смородина.

Спастический запор можно лечить после родов при помощи сока картофеля, перед использованием его надо разводить в равных частях с водой и пить по 100 мл 3 раза в сутки.

Чтобы после родов вылечить запор, то можно использовать средства народной медицины, речь идет о применении чаев и отваров. При спастической форме запора можно применять:

1. Отвар на основе ягод инжира с добавлением молока или воды. Необходимо в стакан горячей жидкости положить 2 ст.л. растений, и оставить лекарство остывать. После этого принимается настой по 3 раза на день по 1 ст.л.
2. Можно сделать смесь из двудомной крапивы, с добавлением аниса, корня валерианы, а также листов земляники и перечной мяты, по желанию можно положить еще цветы ромашки.

Когда ингредиенты будут смешаны в равных пропорциях надо положить 1 ст.л. трав в стакан и добавить 250 мл воды, после чего оставить под крышкой на протяжении 1-2 часов. Идеально для приготовления использовать термос.

Приниматься лекарство от запора после родов нужно после утреннего и вечернего приема еды.

Если у женщины атоническая форма запора, то потребуется использовать другие не менее действенные средства:

1. После родов молодым мамам, которые кормят грудью можно использовать отвар из аниса, фенхеля и тмина. Подобные ингредиенты необходимо смешать в равных частях. На стакан воды добавляется 2 ч.л. плодов и оставить настаиваться четверть часа. Стакан готового настоя надо растянуть на три приема в день.
2. Положить в банку равные части душицы, рябины, листы ежевики, крапиву и фенхель. Сбор перемешать и положить 1 ст.л. на стакан воды. Делать средство лучше при помощи термоса. Настой готовится полутора часа, после чего процеживается и принимается после основной трапезы.

Избавиться от раздражения можно при помощи обычной клизмы с использованием раствора на основе семечек льна.

Чтобы сделать раствор необходимо положить 1 ч.л. семян 200 мл кипятка и оставить на 3 часа. Внутрь необходимо вводить не более 50 мл подогретого средства. Если нужно такая клизма используется по несколько раз на день.

• Если после родов у женщин появляется запор, возможно и геморрой, то необходимо следовать некоторым правилам лечения.
• Перед едой постоянно пить по стакану воды, за счет чего избыток ее не будет впитываться в кишечник, а оставаться на кале, что не позволит массам затвердеть.
• Если появляется геморрой после родов, а также запор в хронической форме, то необходимо после испражнений промывать анальное отверстие холодной водой.
• Такой способ используется как для профилактики, так и для лечения.

Физкультура

Запор, геморрой, который появляется после родов необходимо лечить комплексно и обязательно делать зарядку или другие физические упражнения.

На обязательной основе используются упражнения для укрепления мышц живота. В день хватит и 10-минутных тренировок, чтобы почувствовать результат.

1. Но стоит отметить, что заниматься зарядкой от запора можно в том случае, если рождения ребенка не вызвало осложнений и не проводились хирургические вмешательства.
2. В противном случае до начала проведения физкультуры лучше посоветоваться с доктором.
3. В качестве лечебной терапии можно использовать такие упражнения:

1. В лежачем на спине положении нужно положить руки вдоль тела, а ноги согнуть в коленях. Проводится сильный вдох, после чего дыхание задерживается на несколько секунд, выдох делать потребуется силой. Проводится 5-10 повторений.
2. В таком же начальном положении потребуется во время вдоха приподнять ноги и противоположную руку, а на выдохе опустить конечности. По аналогии проводится повтор на другие руки и ноги.
3. В аналогичном исходном положении нужно на вдохах подымать таз, зафиксироваться на 5 секунд и опуская таз выдыхать.
4. Стоя с ногами на ширине плеч сделать в правую сторону поворот и на максимум отвести правую руку. В таком положении делается вдох, затем занять начальную позицию и выдохнуть. Провести повтор на другую руку. Н каждую сторону проводится по 5 повторений.

Если делать упражнения регулярно, то после родов можно быстро восстановить форму, наладить работу внутренних органов, укрепить мышцы и убрать запор, геморрой.

Медикаментозные методы

Использовать лекарственные средства самостоятельно для лечения запора после родов запрещается. Нужно обратиться к доктору, который точно установит причину, почему появилась проблема.

Если мать держит ребенка на грудном вскармливании, то в качестве слабительных препаратов врачи могут назначить «Фортранс», «Дюфалак». В данном случае запрещено использование многих подобных средств.

• Если запор спастической формы, то запрещено пользоваться лекарствами, сделанными из сены.
• Во время использования лекарств и кормлением грудью нужно следить за состоянием ребенка, поскольку у него могут появиться боли в животике.
• При использовании лекарственных препаратов, в которых есть конский каштан, женщины, могут лишиться молока или существенно сократится его выделение.

Следует еще помнить, что все слабительные нельзя принимать дольше месяца, даже средства народной медицины. Они за это время могут вызвать привыкание.

Патология после родов приносит много неприятностей, но решить и избавиться от неправильного стула можно. Если следовать инструкциям докторов, а также советам из статьи, то можно легко излечиться.

Нередко после родов врачи могут предложить использовать свечи, но их лучше применять для оказания скорой помощи, а не применять как полноценное лечение. От них наступает временное улучшение.

Таким образом, если стул не появляется на протяжении 3 суток, даже после использования народных средств или медикаментозных слабительных, то применяется глицериновая свечка.

Профилактика запора после родов

Зачастую молодые женщины в послеродовой период быстро приходят в себя, а когда запор исчезает, то проходит и паника.

Все женщины перестают беспокоиться, но проблема может появиться повторно, при этом с более тяжкими симптомами. Дабы не появились рецидивы, потребуется использовать простые средства для профилактики:

1. Не использовать длительное время лекарственные средства.
2. Постоянно проводить зарядку, заниматься спортом и другие упражнения, которые укрепляют промежности и живот.
3. Вести правильный образ жизни и следить за своим питанием, не использовать запрещенные продукты при запорах.
4. Обязательно правильно пить воду и другие жидкости, соблюдать минимальные нормы.
5. Если есть место врожденным дефектам органов ЖКТ, то нужно постоянно проверяться у врача.
6. После родов особенно тщательно слушать свой организм и если есть позывы к испражнению, то не нужно терпеть.
7. Больше времени гулять на свежем воздухе, нормально спать от 6 часов в сутки, лучше 8 часов.
8. Давать время организму для отдыха.
9. Не нервничать и исключить стрессы, молодой маме не нужно переживать просто так.
10. Чем больше будет движений, тем лучше для кишечника.

Используя описанные в статье советы, можно убрать запор, геморрой и нормально жить после родов. Необходимо следить, чтобы на психологическом уровне провокаторов было минимальное количество.

Запор после родов

Нарушения работы желудка и кишечника сопровождают женщину на протяжении всей беременности, а также после родов. Перестроение метаболизма и хаотичное питание приводит к тому, что после рождения ребенка женщина не может наладить нормальный образ жизни и рацион, страдает изжогой, тошнотой и запорами.

Запор является очень неприятной физической и психологической проблемой, которая связана с невозможностью полно и комфортно освободить кишечник от каловых масс. Но очищение организма является важной составляющей пищеварительного процесса, поэтому требует внимательного отношения пациентки и своевременного лечения.

Причины запора после родов

Прежде всего, многие женщины склонны сидеть на диетах, делая акцент на употреблении растительной и волокнистой пищи. Регулярное питание подобными продуктами приводит к хроническим запорам, которые усугубляются при беременности и после родов.

Также существуют и другие факторы, провоцирующие проблему у родивших пациенток:

• Перестроение и дисбаланс гормонального фона, что связано с наступлением беременности и последующими родами.
• Перестроение метаболизма в период лактации.
• Растяжение, ослабление и потеря тонуса гладкомышечных тканей и промежности.
• В первые 1-2 месяца после родов матка остается увеличенной, и давит на область малого таза, кишечник.
• Для развития ребенка в матке кишечник менял обычное положение в брюшной полости. У родивших он начинает возвращаться на место, что может вызвать пищевые нарушения и запоры. В первую очередь страдает двигательная функция кишечника (перистальтика).
• При наличии разрывов, следов кесарева сечения, эпизиотомии и т.д. пациенткам накладывают швы. Именно поэтому акт дефекации становится крайне осторожным без натуживания, что приводит к неполному опорожнению кишечника.
• Меняется образ жизни новоиспеченной мамы, формируется специальная диета для лактации, которая включает много растительной пищи.
• Запоры зачастую связаны с эмоциональным потрясением и стрессом, хронической усталостью, которые переживает мама в первые месяцы.
• Анатомические особенности строения некоторых отделов кишечника, генетические и врожденные патологии.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков), которые уничтожают необходимые бактерии, стимулирующие перистальтику.

Перед обращением к гастроэнтерологу или проктологу вам следует внимательно изучить образ жизни и понять, что могло повлиять на возникновение проблемы. Только тогда врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Типы запоров после беременности

Прежде чем приступать к лечению, следует достоверно определить тип нарушения дефекации.

Атонический тип связан со снижением эластичности и тонуса кишечных стенок и мышц. Двигательная функция при этом нарушается и становится менее продуктивной. Как правило, такой тип возникает после кесарева сечения в виде реакции ЖКТ на манипуляции в брюшной полости. Также на нарушение дефекации может повлиять неправильное и хаотичное питание, прием некоторых медикаментов.

Этот вид запора сопровождается следующими симптомами: болезненность в процессе опорожнения, крупные разовые порции кала, ноющие боли внизу живота, чувство переполненного желудка и кишечника, нарушение аппетита, метеоризм, тошнота. В случае отсутствия лечения возникают осложнения: трещины в слизистой прямой кишки, анусе, кровяные примеси в кале.

Спастический тип связан с повышенным тонусом прямой кишки. Перистальтика осложняется спазматическим состоянием стенок. Как правило, спастический тип возникает на фоне эмоционального потрясения, стресса, опасений, недосыпания и хронической усталости.

Симптоматика следующая: тянущие и спазматические боли в низу живота (особенно слева), метеоризм, вялость, депрессия, тошнота, нарушении сна и аппетита, образование различных по размеру и консистенции каловых масс, болезненность при дефекации. Осложнениями могут быть трещины и разрывы в слизистой, примеси крови и слизи в кале.

Существуют и другие запоры, не связанные с первыми двумя типами. Как правило, их вызывает анатомическое строение толстого кишечника (удлинение его отделов). Внешние проявления напоминают спастический тип, но затруднение при дефекации связано с длительным перемещением кала, его повышенная твердость.

Лечение запоров после родов

Комплексное лечение запоров у родивших пациенток предполагает применение подходящей диеты, изменение образа жизни, выполнение лечебной гимнастики и, конечно, прием препаратов консервативной и народной медицины.

Медикаментозное лечение назначает врач, после необходимых анализов и исследований, учитывая особенности периода лактации.

Прежде всего, назначаются очистительные и лечебные клизмы, которые стимулируют перистальтику и способствуют разжижению кала. Популярны теплые клизмы из отвара льняного семени (1 столовая ложка плюс 200 мл кипятка). Масса вливаний составляет до 50 мл по 3-4 раза в сутки.

Свечи от запоров для молодых мам

Высокую эффективность демонстрируют лечебные свечи против запоров. Они позволяют бережно опорожнить кишечник, не влияя на его стенки (клизмы) и не всасываясь в организм (слабительные препараты). Свечи являются первой помощью, когда кишечник необходимо очистить как можно быстрее, однако, их не применяют для постоянного лечения (кроме глицериновых свечей).

Помимо свечей подобный эффект производят слабительные препараты на растительной основе, что позволяет их применять в период лактации. Врачи назначают Дюфалак, сироп лактулозы, Фотртранс и другие. Также при лечении слабительным требуется учитывать тип заболевания.

Продукты от запоров после родов

Среди народных средств используют специальные напитки и травяные отвары, которые облегчают опорожнение кишечника. Однако, использовать их следует осторожно, чтобы не приобрести противоположную проблему – диарею.

Для лечения спастического запора применяют отвар из инжира. Для приготовления 2 ложки мелко нарезанного фрукта заваривают стаканом кипяченого молока или воды, настаивают минут 10 и остужают. Принимать средство следует по 1 столовой ложке перед едой.

Также помогает очистить кишечник картофельный сок. Для этого пропускаем сырой картофель через мясорубку, отжимаем сок и разводим с очищенной водой один к одному. Принимать следует по 50 мл за полчаса до еды.

Атонический запор целесообразно лечить лекарственными отварами. К примеру, можно смещать по равной части фенхель, анис и зиру. Следует взять 2 чайные ложки плодов и залить 250 мл крутого кипятка, настаиваем 20 минут, после чего процеживаем и остужаем. Принимать по 60 мл перед едой.

Еще один популярный рецепт. Соединяем по одинаковой части листья ежевики, крапивы, ягоды рябины, душицу и фенхель. Столовую ложку сухой смеси заливаем стаканом кипятка, помещаем в термос и выдерживаем до 2 часов. Употреблять после еды по 50-60 мл.

Ну и, конечно, лечение запоров не обходится без правильно диеты. Для облегчения дефекации рекомендуется употреблять следующие продукты:

• масло растительное (оливковое, льняное, кунжутное);
• цельнозерновой хлеб (особенно отрубной);
• мюсли из геркулеса с сухофруктами;
• сухофрукты (инжир, курага, чернослив, изюм);
• свекла (в отваренном и перетертом виде);
• паровые овощи;
• молочные и кисломолочные продукты (особенно перед сном)

При лечении недуга следует на время отказаться от следующих продуктов:

• хлеб (пшеничный, сдобный), сладкая выпечка);
• бобовые (горох, фасоль, бобы);
• крупы (манка, пшеничные отруби, рис шлифованный);
• зеленый и черный чай (крепкие);
• орехи;
• твердый и плавленый сыр;
• перетертые и слизистые супы, супы-пюре;
• фрукты и ягоды (черника, айва, груша, смородина, клубника, земляника).

Лечение запоров не представляет особой сложности, и при соблюдении правил и рекомендаций врача, недуг проходит быстро без последствий. Не забывайте, что после родов следует особенно тщательно следить за своим рационом, ведь проблемы с перистальтикой у мамы возникают от тех же компонентов, которые через грудное молоко попадают к малышу.

Проблемы с дефекацией после родов * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Нарушение процесса опорожнения кишечника в послеродовой период наблюдается у 69% женщин.

Запор после родов появляется вследствие естественных физиологических изменений организма, неправильного питания и других предрасполагающих факторов.

Нормализовать стул можно при помощи слабительных препаратов, безопасных для здоровья матери, кормящей грудью. Профилактические мероприятия позволяют предупредить задержку стула после родов.

Причины запора после роддома

Выделяют несколько причин развития запора у женщин после выписки из роддома. К предрасполагающим факторам, на фоне которых у женщины наблюдаются проблемы с испражнением, относят:

• Гормональную перестройку организма.
• Увеличение матки.
• Снижение мышечного тонуса в брюшной области.
• Возвращение кишечника в «нужное» место.
• Снижение двигательной активности кишечного тракта.
• Неправильный рацион.
• Эмоциональное перенапряжение на фоне стресса.
• Врожденные аномалии.

После рождения ребенка организм матери переживает гормональную перестройку – выработка ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), плацентарного лактогена и свободного эстриола прекращается. Эластичность мышц промежности и брюшной полости восстанавливается не сразу.

В первые недели после родов матка продолжает давить на кишечник. Размер органа восстанавливается спустя 7-8 недель после родов. Ребенок, формировавшийся в утробе матери, сдвигает кишечник, поэтому обратное смещение КТ занимает некоторое время. Это влияет на перистальтику и скорость транзита каловых масс.

Задержка стула у женщины развивается в том случае, если ей было проведено кесарево сечение. Из-за боязни того, что швы могут лопнуть, она не может опорожнить кишечник. Также нарушения дефекации возникают на фоне стресса, который испытывает женщина в послеродовой период. Переедание и обезвоживание относят к причинам развития запора.

Сильный запор после родов может долго мучать женщину – он возникает по причине врожденных аномалий, к которым относят удлинение кишечника. Патология до родов не всегда дает о себе знать.

Сильный запор после родов

Сильный запор после родов возникает в том случае, если женщина не посещала туалет на протяжении 4-6 суток. Переваренная пища образует шероховатый комок в кишечнике, который способен повредить слизистую и спровоцировать кровотечения.

Патология сопровождается режущими болями в области КТ. Частичная дефекация сопровождается сильными потугами, в кале присутствует кровь. В домашних условиях избавиться от проблемы крайне трудно, в этом случае обращение в медицинское учреждение обязательно.

Что делать в домашних условиях

От послеродового запора помогают средства народной медицины. Для того, чтобы определиться с выбором рецепта слабительного, необходимо определить тип патологии: при спастическом и атоническом запоре используются разные ингредиенты, на основе которых готовится средство.

Растительное сырье, полезное при спастическом типе, может навредить женщине с атонической формой.

Задержка стула, спровоцированная спастическим запором, лечится при помощи инжира и картофеля:

1. 30 г инжира заваривают кипятком (250 мл). Можно использовать кипяченое молоко. Емкость с настоем (предпочтительно термос) герметично закупоривают. Средство принимают в теплом виде, по 15 мл (1 ст. л.) после каждого приема пищи.
2. Клубни картофеля (2-3 шт) очищают от кожуры и измельчают в блендере. Кашицу отжимают через марлю. Полученный сок необходимо смешать с водой (1:1). Пить трижды в сутки по 25 мл (5 ч. л.) после еды.

Настои, нормализующие стул при атопической форме:

1. Плоды тмина, аниса и фенхеля, взятые в равных долях, смешать с лекарственными сборами (листья, стебли) этих же растений (по 10 г) в одной емкости. Залить кипятком (250 – 300 мл). Дать средству остыть. Теплый настой процедить, принимать по 30 мл за полчаса перед каждым приемом пищи.
2. Ягоды рябины и фенхеля, листья двудомной крапивы, ежевики и душицы, взятые в равных долях (по 1 ст. л.) тщательно перемешать в одной емкости. 30 г готового сбора залить крутым кипятком (250 мл). средство необходимо настаивать в термосе не менее 90 минут. Принимать натощак по 30 мл перед едой.

При сильном запоре длительностью в 4-5 суток принимают отвар из льняных семян. 100 г семян льна помещают в эмалированную емкость, заливают 250 мл горячей воды. Средство доводят до кипения и настаивают 2-3 часа. Употребляют после ужина, однократно – не более 200 мл.

Использование растительного сырья возможно в том случае, если у женщины отсутствуют противопоказания.

Средства от запора после родов

Лекарственные средства позволяют устранить запор после родов максимально быстро. Применение медикаментозных препаратов при задержке стула осуществляется по индивидуально подобранной схеме.

Выделяют 3 типа слабительных, относительно безопасных для женщины после родов, находящейся на грудном вскармливании. Они не проникают в грудное молоко и системный кровоток матери, поэтому не наносят вреда новорожденному.

В состав лечебной терапии, направленной на нормализацию кишечной перистальтики, включают следующие препараты:

• свечи;
• клизмы и микроклизмы;
• Дюфалак.

Длительное использование слабительных от запоров после родов может вызвать привыкание. Между курсами необходимо делать перерывы в 7-10 дней.

Свечи

При запоре после родов применяют свечи с глицерином или облепиховым маслом. Ректальные суппозитории размягчают каловые массы и предотвращают образование пробок.

Глицерин, выступающий в роли основного элемента, обладает слабительными свойствами, ускоряет заживление микротрещин вокруг анального отверстия.

Свечи с облепиховым маслом применяются при задержках стула, сопровождающихся образованием геморроидальных узлов.

Свечи можно применять при запоре после кесарева сечения, пока швы еще не затянулись. Введение стержней в анальное отверстие осуществляется лежа на боку. Суппозитории помещаются в прохладное место за 5-7 минут до использования по назначению. Перед и после процедуры руки необходимо продезинфицировать.

В сутки ставят не более 1 свечи. Суппозитории от запора после родов применяют на протяжении 7-10 суток. При рецидиве лечение повторяется спустя положенное время.

Клизма и микроклизмы

Клизму при запоре родившей женщине делают в крайнем случае. Очищающая процедура не рекомендована тем, у кого еще не зажили швы. В послеродовой период используют следующие типы клизмирования:

• соляное;
• масляное;
• очищающее.

Первые 2 процедуры осуществляются при помощи клизмы-груши. Объем жидкости, необходимой для промывания, не превышает 100 мл. Вспомогательные компоненты – соль и масло. Скорость действия соляной клизмы – 30 минут, а масляной – до 10 часов, поэтому ее делают перед сном.

Очищающая клизма делается при помощи кружки Эсмарха – резинового резервуара вместительностью до 2 л. Кроме теплой воды никаких добавочных элементов для очищения кишечника не требуется. Первые позывы к дефекации наблюдаются спустя 25-30 минут.

Микроклизмы считают более безопасной и быстрой альтернативой обычного клизмирования. Слабительный раствор реализуется в небольших флаконах объемом в 5 мл и снабженных наконечником. Лекарство начинает действовать спустя 15 минут. Микроклизмы Микролакс можно использовать как перед родами, так и при послеродовом запоре.

Дюфалак

Дюфалак выпускается в форме эмульсии для приема внутрь. Лекарство имеет сладкий вкус и сливовый аромат. Он полностью безопасен для здоровья, побочные эффекты не наблюдаются даже при длительном применении. В составе лекарственной формы присутствует лактулоза – 667 мг/100 мл.

Принцип действия Дюфалака при запоре после родов заключается в стимуляции перистальтики толстого кишечника. Одновременно с этим объем переваренной пищи увеличивается, плотность кала уменьшается.

Профилактика запора после родов

Эмоциональное перенапряжение проходит самостоятельно, когда женщина свыкается с новой «ролью», гормональный фон постепенно выравнивается. Поэтому основной мерой борьбы с послеродовыми задержками стула является пересмотр рациона. Коррекция питания основывается на включении в дневное меню продуктов, разрешенных при грудном вскармливании.

Для профилактики задержек стула в рацион кормящей матери необходимо включить каши на молоке. Они готовятся из гречневой, перловой и пшенной крупы. Белый хлеб лучше заменить черным.

В рационе должны присутствовать также овощи. Ежедневно употребляют:

• тыкву;
• кабачки;
• морковь;
• свеклу.

Эти овощи оказывают слабительное действие, поэтому есть их можно в небольшом количестве. Одновременно, в составе одного салата или блюда, их употреблять нельзя – лучше чередовать. Обильное питье при любых нарушениях дефекации предотвратит обезвоживание.

Пить нужно не только воду – на кишечник благотворно влияют компоты из сухофруктов, отвары из плодов шиповника и некрепкий чай. После еды можно массировать живот по часовой стрелке.

Любые вязкие блюда и напитки(рисовые и манные каши, кисели), жирные молочные продукты, кислые фрукты (яблоки, цитрусовые) подлежат немедленному исключению из рациона.

В послеродовой период необходимо постепенно возвращаться к активному образу жизни. Регулярные пешие прогулки, упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной полости можно чередовать с плаванием. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, нужно воздержаться от гимнастики, йоги и аэробики до полного заживления швов.

[dcb id=9583]