Геморроидальные узлы причиняют не просто дискомфорт, а настоящие мучения. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям.

При формировании крупных узлов заболевание уже не поддается консервативному лечению. Справиться с патологией можно хирургическим путем. В Юсуповской больнице проводится дезартеризация геморроидальных узлов.

Малоинвазивная операция направлена на устранение причин и последствий геморроя.

Что за операция — дезартеризация

Геморрой — заболевание, возникающее на фоне воспаления, тромбоза и варикоза геморроидальных вен. Воспалительный процесс приводит к извитию сосудов и образованию узлов вокруг прямой кишки.

Если заболевание прогрессирует, а лечение не проводится, то постепенно узлы достигают больших размеров и выпадают из прямой кишки.

Осложнения при геморрое вызывают сильные болевые ощущения и ограничивают двигательную активность больного.

При геморрое операция дезартеризации позволяет быстро провести удаление геморроидальных узлов неинвазивным методом без радикального хирургического вмешательства. Операция заключается в шовной перевязке или лигировании воспаленной артерии, которая является основным кровоснабжающим сосудом. Процедура проводится как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах.

Операция проводится только в стационарных условиях, начиная с периода подготовки до полной стабилизации состояния пациента. К основным достоинствам относят малую травматичность, не длительный период восстановления и минимальная вероятность рецидива.

Суть операции

Дезартеризация геморроидального узла в Москве относится к инновационным методикам лечения геморроя, но отзывы пациентов, уже прошедших лечение заболевание в Юсуповской клинике, подтверждают ее безопасность  и эффективность.

Суть операции заключается в перетяжке артерий, снабжающих кровью воспаленные и извивающиеся сосуды, которые образуют геморроидальные узлы. В результате прекращается питание патологических сосудов, воспалительный процесс прекращается, узлы постепенно уменьшаются в размерах и пересыхают.

За одну процедуру может быть блокировано до шести геморроидальных узлов. Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов, также как и внешних, выполняется с применением местной анестезии. Техника хирургического вмешательства определяется индивидуально. Процедура имеет противопоказания, поэтому предварительная диагностика является обязательной.

Методы дезартеризации

При геморрое хирургическое вмешательство часто рекомендуется лечащими врачами. На начальной стадии может применяться консервативная медицина.

Однако, хроническое заболевание редко поддается абсолютному устранению при лечении таблетками, мазями или свечами.

В большинстве случаев пациентов периодически беспокоят рецидивы, а при воздействии провоцирующих факторов заболевание начинает прогрессировать.

Малоинвазивная операция по дезартеризации геморроя выполняется тремя методами:

Метод	Описание
Классический	Стандартная процедура по перевязке сосудистых синусов у основания с последующим обескровливанием узлов
Hal rar	Дополнительный метод классической техники с мукопексией (подтягиванием и закреплением) поврежденных мягких тканей
С доплер-контролем	Техника проведения операции с использованием ультразвукового датчика, определяющего артерию, связанную с синусом патологических вен

Малоинвазивная методика позволяет без серьезного травмирования тканей провести все нужные манипуляции. Процесс блокирования кровоснабжения сосудов осуществляется с помощью специальных инструментов или лазера.

Преимущества методики

Современная хирургия имеет множество преимуществ перед классическими методами операции. Основной плюс дезартеризации геморроидальных узлов — малоинвазивность. Благодаря щадящему методу проведения процедуры удается избежать осложнений, облегчить и сократить срок реабилитации, и свести к минимуму риск повторного развития геморроя.

Другие преимущества лечения геморроидальных узлов дезартриацией:

• применение местной анестезии;
• длительность операции не больше 30 минут;
• отсутствие послеоперационных шрамов или рубцов;
• высокая эффективность;
• полное устранение рубцов;
• быстрая регенерация тканей;
• отсутствие побочных эффектов.

После дезартеризации геморроидальных узлов реабилитация не требует длительного периода. Щадящая методика хирургического вмешательства позволяет пациенту уже через 10—15 дней вернуться к полноценной жизни без боли и мучений.

Показания к проведению дезартеризации

Основным показанием для проведения дезартеризации является диагностированный геморрой. Операция проводится при воспалительном процессе, поражающем венозные синусы с последующим развитием внутренних и наружных геморроидальных узлов.

Дезартеризация оказывается эффективной и при патологиях:

• тромбоз сосудов прямой кишки;
• рецидив после прошедшего лечения;
• отсутствие эффективности консервативной терапии.

Операция может быть проведена даже при малом размере узлов, если заболевание уже приобрело хроническую форму. Перед процедурой хирург обязательно проводит осмотр и направляет на прохождение диагностики.

Противопоказания к операции

Даже малоинвазивное хирургическое вмешательство может представлять риски для здоровья пациента при определенных состояниях организма или сопутствующих заболеваниях. Для исключения осложнений перед процедурой хирург обязательно проводит осмотр и назначает диагностику.

Противопоказано проводить лечение геморроидальных узлов методом дезартеризации при патологиях:

• гнойные процессы, протекающие в прямой кишке;
• абсцесс параректальный;
• запущенная стадия геморроя;
• кровотечение из ректального отверстия;
• воспаление тканей в операбельной области;
• тяжелое состояние организма;
• нарушение свертываемости крови.

Не выполняют операцию беременным женщинам. Избавиться от геморроя рекомендуется спустя несколько месяцев после родов, когда организм пройдет основной этап восстановления.

Дезартеризацию не проводят в период обострения. Хирургическое вмешательство возможно после полного купирования выраженной симптоматики и наступления ремиссии.

Как подготовиться к операции

Основная подготовка заключается в прохождении пациентом обследования, которое назначается врачом.

Перед операцией больной проходит обследование включающее:

• общий анализ крови, биохимию, резус-фактор и группу;
• анализ
• венозной крови на гепатит, ВИЧ и ряд других заболеваний;
• электрокардиограмма;
• флюорография.

Если отсутствуют противопоказания к хирургическому вмешательству, доктор дает рекомендации по подготовке:

Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать сложностей при проведении хирургического вмешательства и избежать осложнений в послеоперационный период.

Выполнение дезартеризации

Лечение геморроя методом дезартеризации является абсолютно безболезненной операцией. Для устранения минимальных болевых ощущений используется местная анестезия. Чтобы исключить аллергическую реакцию и побочный эффект в послеоперационный период, специалист индивидуально подбирает препарат для обезболивания.

Ход операции:

• выполнение инъекции местного обезболивающего;
• введение через анус в прямую кишку аноскопа;
• получение доступа к артерии через боковое отверстие аноскопа;
• специальным инструментом или лазером хирург изолирует кровеносный сосуд;
• перевязка осуществляется саморассасывающимися нитками (при использовании лазера швы не наносятся);
• постепенно блокируются все кровообеспечивающие артерии, связанные с геморроидальными узлами.

При проведении дезартеризации по технике Hal rar в ходе операции хирург подтягивает геморроидальный узел внутрь и фиксирует его на стенке прямой кишки. Такой метод целесообразен для внутренних сосудистых образований.

Продолжительность хирургического вмешательства в среднем составляет около 30 минут. В запущенных случаях возможна более длительная процедура.

Послеоперационный период

Начинается период реабилитации непосредственно сразу же после завершения операции. Поскольку хирургическое вмешательство связано с кровеносной системой, в первые 3–4 часа после окончания процедуры пациент находится под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Для купирования болевых ощущений, избежать которых невозможно, так как операция выполняется ректально, принимают анальгетики. Выраженная боль утихает спустя несколько часов. Окончательно неприятные симптомы исчезнут через 3 дня. Если отсутствуют осложнения, то после устранения дискомфорта пациент может вести обычную жизнь.

С целью ускорения восстановления тканей, развития осложнений или рецидива хирурги советуют в первый месяц:

• есть жидкую пищу;
• придерживаться четырехразового питания;
• все мясные продукты готовят методом тушения;
• употреблять клетчатку в виде овощей, фруктов и ягод (определенные виды) и белково-растительную пищу;
• исключить прием любых продуктов, способных спровоцировать раздражение стенок и слизистой ЖКТ;
• исключить жареные и жирные блюда;
• не употреблять алкоголь и отказаться от курения;
• пить больше жидкости;
• не делать клизмы;
• не принимать горячую ванну и не посещать сауну;
• принимать слабительные;
• исключить половые акты.

Хирург назначит прием необходимых лекарств, а также объяснит, как обрабатывать оперированную зону.

Лечение в Юсуповской больнице

При лечении геморроя методом блокирования артерий результат во многом зависит от профессионализма хирурга.

Лечение геморроя в нашей больнице, это гарантия:

• высокой эффективности операции даже на 4 стадии заболевания;
• малоинвазивного вмешательства, обеспечивающего минимальную травматизацию;
• исключение осложнений;
• минимальные риски рецидива;
• применение качественных анестезирующих препаратов;
• контроль за состоянием пациента до полного выздоровления;
• минимальные сроки восстановления.

Еще одно весомое преимущество проведения в Юсуповской больнице дезартеризации геморроидальных узлов — цена. В нашей клинике хирургии стоимость дезартеризации геморроидальных узлов зависит от методики проведения операции и сложности клинического случая. Лечение геморроидальных узлов дезартеризацей — способ быстрого избавления от мучений без осложнений и последствий.

Дезартеризация геморроя – самое надежное решение проблемы!

Дезартеризация геморроидальных узлов относится к без операционным способам избавления от геморроя. Этот метод позволяет не только ликвидировать уже имеющиеся узлы, но и воспрепятствовать возникновению их в будущем.

В то время, как другие малоинвазивные методы борьбы с геморроем эффективны, в основном, на 2-3 стадиях заболевания, дезартеризацию можно проводить и на 4 стадии, хотя в данном случае она может оказаться менее эффективной.

Что это такое?

Метод дезартеризации геморроидальных узлов сводится к нахождению проктологом сосудов, которые питают узел кровью, и перевязыванию их для прекращения кровоснабжения. Лишенные питания узлы через непродолжительное время уходят, а новые не образуются.

У этого метода лечения есть три варианта:

1. HAL – сводится к простой перевязке артерий, подходящих к геморроидальному узлу.
2. RAR – подтяжка и фиксация в определенном положении внутреннего геморроидального узла.
3. Трансанальная дезартеризация – обработка с помощью ультразвукового оборудования.

Последний отлично подходит для лечения первой стадии геморроя. HAL применяют на второй. На третьей и четвертой стадиях обычно производят лечение в сочетании HAL+RAR.

Как проходит?

Процедура дезартеризации занимает промежуток времени от 30 минут до часа и в обязательном порядке проводится под анестезией: либо внутривенной, либо эпидуральной. Технически эта манипуляция не относится к сложным, однако безупречно провести ее может только опытный, чуткий и внимательный хирург.

Сначала в анальный проход пациента вводится специальный прибор, который называется аноскоп, – прозрачный, с дополнительной подсветкой и ультразвуковым доплер-датчиком. Последний должен зафиксиксировать биение стенок сосудов и оповестить об этом звуковым сигналом. Так хирург обнаруживает артерии, которые участвовали в формировании геморроидельного узла, и находит место его сосудистой ножки.

Далее через окошко на боковой поверхности производится перевязывание артерий. Таким образом достигается снижение прилива крови к геморроидальному узлу. Дальше остается только прошить геморроидальные узлы от основания до их вершины, связать нити вместе и подтянуть вверх, прижав к стенке кишечника. После этого хирург восстанавливает анатомию прямой кишки.

• Нельзя не отметить тот факт, что после такой операции нет необходимости в снятии швов: они самостоятельно рассасываются через некоторое время, не доставляя человеку ни малейшего дискомфорта.
• Чтобы закрепить положительный результат, очень важно правильно вести себя во время послеоперационного периода.
• По окончании процедуры дезартеризации пациент еще некоторое время (два или три часа) находится под наблюдением медиков, после чего возвращается домой.

В последующие три дня ему необходимо находиться на дневном стационаре. Если восстановительный процесс проходит нормально, прооперированный может вернуться к обычному образу жизни и выйти на работу. В случае необходимости время пребывания в дневном стационаре увеличивают.

Рекомендации для восстановительного периода

1. Для того, чтобы в кратчайший срок восстановиться после перенесенной процедуры дезартеризации, больному нужно неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

2. Поскольку опорожнять кишечник в первые двое суток после операции крайне нежелательно, в первый день нужно употреблять только чай, бульон или протертый овощной суп.
3. Всю следующую неделю желательно питаться дробно, маленькими порциями, от четырех до шести раз в день.

Следует воздержаться на этот период от тяжелых жирных и жареных блюд. Отварная курица с листиком салата, запеченная индейка или паровые котлеты подойдут для восстановительного периода гораздо больше.

Также обязательно нужно употреблять много свежих или термически обработанных фруктов и овощей – не менее полукилограмма в день. Фрукты могут быть самыми разными: яблоки (в том числе, печеные), груши, бананы.

Не стоит отказываться от слив, абрикосов или персиков. Полезны и питательны курага, чернослив и изюм.

Желательно включить в рацион побольше овощей – салаты из отварных свеклы и моркови, блюда из цветной капусты, запеченную тыкву, которая не только чрезвычайно полезна, но и очень вкусна.

От пряностей, всевозможных маринованных продуктов и острых блюд с большим количеством уксуса и приправ (типа сельди по-корейски и тому подобных) придется на время отказаться.

Алкоголь и курение на время восстановления также окажутся под запретом.

Чтобы не допустить возникновения запоров, следует много пить – не менее двух литров жидкости в сутки. Это может быть некрепкий чай, компот или кипяченая вода. Если вы предпочитаете минеральную, перед тем, как ее пить, нужно подождать, пока выйдет газ, или покупать негазированную.

Очень важно в этот период тщательно соблюдать гигиену нижней части тела, обрабатывать прооперированную область.

Чего делать нельзя после дезартеризации геморроя

Категорически запрещено в первые дни после процедуры поднимать груз свыше двух килограммов! Чтобы было понятнее, это средний вес полугодовалого котенка.

• В дальнейшем допускается ношение достаточно тяжелых предметов весом около 4-5 килограммов, но не более!
• Клизмы, ректальные суппозитории и все, что раздражает прямую кишку, на период восстановления оказываются под строгим запретом.
• В течение 14 дней после процедуры нужно полностью исключить прием аспирина и других лекарственных препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
• Важно на этот период отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, воздержаться от горячих ванн.
• Не менее месяца запрещены занятия спортом и значительные физические нагрузки, на десять-четырнадцать дней – интимная жизнь.

Осложнения

Как ни мала вероятность возникновения осложнений после такой процедуры, как дезартеризация геморроидальных узлов, иногда они все же встречаются.

Подчас даже высококвалифицированный хирург не может перекрыть доступ крови к определенному узлу.

Это случается из-за крупных размеров узла, из-за того, что транспортировка крови к нему идет не по одному, а по нескольким сосудам. Бывает и так, что питающий узел сосуд вообще нелегко найти.

Если не прошить все сосуды, через которое время признаки геморроя могут появиться вновь. В этом случае потребуется еще одна манипуляция, а значит, и новые затраты.

Не стоит пугаться, если в первые дни после дезартеризации из анального отверстия выделяется небольшое количество кровянистых выделений. Это совершенно нормально, вскоре выделения должны прекратиться.

Порой во время осмотра проктолог обнаруживает красноту и небольшой отек тканей, которыми окружена прямая кишка. После местного применения назначенных доктором противовоспалительных лекарственных средств эти явления должны исчезнуть.

Как подготовиться

Все нюансы подготовки к дезартеризации гемороя пациент должен обсудить с лечащим врачом.

• В обязательный перечень подготовительных мероприятий входит флюорография и электрокардиограмма, а также сдача общего и биохимического анализа крови.
• Кроме того, за 7 дней до предполагаемой процедуры больной должен начать самостоятельно готовиться к ней: прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови – аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, разжижающих кровь и препятствующий ее быстрой свертываемости.
• Когда до дезартеризации останется два дня, больному нужно исключить из своего меню хлеб, сдобную выпечку и блюда из рисовой крупы: все то, что может вызвать запор.
• В день, предшествующий предстоящей манипуляции, на ужин, который должен быть не позднее 18 часов, больному можно съесть немного куриного бульона (без сухариков или гренков) либо легкий овощной суп-пюре, выпить чашку некрепкого чаю.
• В тот день, когда назначена операция, на завтрак можно съесть полчашки бульона и выпить сладкого чаю.
• Подготовка к дезартеризации геморроидальных узлов включает очищение кишечника.
• За 24 часа до процедуры больной должен выпить слабительное «Фотранс», два пакетика которого размешивают в двухлитровом графине кипяченой воды и принимают по стакану каждые 15 минут.
• Другой способ очистить кишечник – клизма из кипяченой воды температурой 20°, которой нужно взять не менее 2 литров.
• Можно применять одно из очищающих средств или воспользоваться обоими.

Цены

1. В Москве средняя стоимость процедуры обойдется в сумму от 38 до 70 тысяч рублей.
2. В Санкт-Петербурге перевязка геморроидального узла стоит от 18 до 65 тысяч рублей.
3. В Краснодаре эта манипуляция стоит от 16 до 50 тысяч рублей.
4. Самой дорогой будет эта операция в Курске – до 100 тысяч рублей.

Плюсы и минусы метода дезартеризации

Преимущества

У дезартеризации геморроидальных узлов есть ряд важных преимуществ:

• она осуществляется амбулаторно;
• процедура проходит совершенно безболезненно, под внутривенной или эпидуральной анестезией;
• даже наличие свища или трещин заднего прохода не является противопоказанием для применения этого метода;
• после дезартеризации не остается долго заживающих ран, которые могли бы доставить больному множество неудобств и неприятных ощущений;
• сама процедура занимает совсем немного времени – примерно полчаса, а восстановление – до трех дней, после чего пациент может вернуться к нормальному ритму жизни;
• после дезартеризации можно быть полностью уверенным в том, что геморрой не возвратится, поскольку в процессе этой процедуры происходит устранение самой причины заболевания;
• кроме того, дезартеризация позволяет восстановить просвет прямой кишки вследствие подтяжки геморроидальных узлов.

Если рассматривать этот метод в сравнении с геморроидэктомией (удалением геморроидальных узлов традиционным – хирургическим – способом), то все его преимущества становятся еще более очевидны.

Две недели стационара, около полутора месяцев реабилитации, тяжелые осложнения (абсцессы, нагноение, кровотечения) – вот далеко не полный перечень недостатков классической геморроидэктомии.

Пожалуй, самый главный – мучительная боль, которая будет преследовать больного спустя продолжительное время после операции.

Более современные малоинвазивные методы доставляют больному куда меньше неприятных ощущений, не требуют наблюдения в условиях стационара и не вызывают таких серьезных осложнений. Но и они проигрывают по сравнению с дезартеризацией геморроидальных узлов, поскольку причина болезни остается неустраненной, а значит, не исключается возможность рецидива.

Недостатки

К сожалению, сказать, что этот метод лечения геморроя полностью лишен недостатков, нельзя, хотя дело не в нем самом.

• Первое: пока не хватает квалифицированных хирургов, которые безукоризненно владеют методикой дезартеризации геморроидальных узлов. Ошибка, совершенная врачом, сведет на нет как денежные затраты пациента, так и сам смысл этого метода. Ведь если сосуд останется неперевязанным, геморроидальный узел будет и дальше насыщаться поступающей в него кровью, а это значит, что признаки заболевания через некоторое время появятся вновь.
• Второе: это весьма недешевая процедура. Ее стоимость колеблется от 35 до 60 тысяч рублей, что делает ее доступной для ограниченного круга больных.

Противопоказания

Для дезартеризации практически нет противопоказаний. Ее с успехом осуществляют даже на 4 стадии геморроя, при которой малоинвазивные методы лечения оказываются неэффективными.

Единственным ограничением может служить лишь наличие гнойного процесса в области прямой кишки, острого тромбоза геморроидального узла, а также парапроктит. В этом случае пациенту вначале нужно пролечиться, а когда состояние стабилизируется, можно говорить о процедуре дезартеризации.

Если женщина ожидает ребенка или кормит младенца грудью, эта процедура ей также противопоказана.

Помните: ни один проктолог не отправит пациента на операционный стол, если в этом нет крайней необходимости.

Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, больному будет предложено несколько малоинвазивных методов борьбы с геморроем, из которых он сможет выбрать тот, который подойдет не только по эффективности, но и по цене. На сегодняшний день дезартеризация геморроидальных узлов – самый щадящий из подобных способов борьбы с геморроем.

Отзывы пациентов о дезартеризации геморроя

Вы можете оставить свои отзывы о проведении дезартеризации геморроидальных узлов,  восстановительном периоде и другие, в х ниже, они будут полезны другим пользователям!

Евдокия, г. Пермь

«У меня была червертая стадия геморроя, врач настаивал на проведении операции. А я очень боялась ложиться под нож! У меня две собаки, кот и кошка, кто за ними будет присматривать? Вот и отказывалась каждый раз, хотя и понимала, что выход все равно один – операция.

А тут на выходных приехала в гости сваха, у которой, как я знала, была та же беда, и давай рассказывать, как замечательно ей сосудики ушили, бегает, как молоденькая! Я, конечно, намотала это на ус, а в понедельник побежала к своему врачу расспросить, нельзя ли и мне сделать так же.

Врач ответил, что на этой стадии может и не помочь, хотя, в целом, прогнозы неплохие, но предупредил, что процедура эта очень дорогая. Ну, да у меня дети богатые, скинулись и отправили меня на операцию.

Мне понравилось, что сама эта процедура длится недолго: минут сорок. Меня обезболили, так что никаких особых ощущений во время операции не было. Побыла в больнице два часа, а потом меня сын домой отвез.

После этого еще два дня ездила на дневной стационар. И еще: меня предупреждали, что после того, как закончится действие анестетика, могут появиться сильные боли. У меня не было, а вот сваха говорила, что первые два дня тяжело пришлось.

Наверное, у каждого это бывает по-разному».

Родион, г. Санкт-Петербург

«Сделал операцию по дезартеризации геморроидального узла, когда болезнь находилась на второй стадии. Просто побоялся, что начнет прогрессировать, поэтому, как только предложили быстро и легко избавиться от геморроя, тут же согласился.

Теперь думаю, что лучше было лечиться медикаментозными средствами. Я вообще плохо переношу боль, а после этой операции болело внутри так, что готов был на стену лезть. Принимал сильные обезболивающие, но они почти не помогали, а свечи с анестетиком ставить было нельзя.

Каждый поход в туалет был настоящей пыткой, я уже боялся, что там все совсем плохо. Но когда пришел на осмотр, врач сказал, что все идет отлично, нужно только немного потерпеть. Терпел три недели, только после этого боль стала потихоньку слабеть.

Сделал вывод: эта процедура больше подходит людям с высоким болевым порогом».

Лечение геморроя без операции — дезартеризация и другие методы лечения

Многие пациенты, страдающие геморроем, вовремя не обращаются к врачу лишь по одной причине. Они боятся оперативного вмешательства, которое ассоциируется у них с болью и длительным восстановительным периодом. При этом многие считают, что эффективное лечение геморроя без операции вообще невозможно.

Однако в проктологии есть малоинвазивные техники. По сути, это мини-операции, с помощью которых проводят удаление геморроидальных узлов. Но они не так травматичны, как классическое вмешательство. Да и восстановительный период после них менее болезненный и более короткий.

Одной из таких техник является трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов. Что она собой представляет, и можно ли вылечить заболевание таким способом?

Что такое дезартеризация при геморрое?

Дезартеризация геморроидальных узлов — это современный высокоэффективный метод лечения геморроя без операции. С его помощью можно не только навсегда убрать существующие узлы, но и избавиться от риска появления новых. Так что метод позволяет вылечить пациента.

В основе техники лежит перевязка артерий, несущих кровь к геморроидальным шишкам. В результате они остаются без питания и через какое-то время склерозируются (“запаиваются”).

Обратите внимание! Методику предложил японский врач Моринага ещё в 1995 году. А через 10 лет технику усовершенствовали, дополнив перевязку артерий подтяжкой узлов. Именно так проводят удаление шишек современные проктологи.

В отличие от других безоперационных техник, которые эффективны на более ранних стадиях геморроя, дезартеризацию можно проводить даже при IV степени процесса. Однако наилучший результат даёт удаление шишек на II–III стадии геморроя. На этом этапе можно не просто облегчить состояние больного, а полностью вылечить его.

Единственным противопоказанием для метода является геморрой с осложнениями в виде тромбоза узлов или парапроктита. Сначала нужно избавиться от этих проявлений — вылечить воспаление и “растворить” тромб. И только после этого проводить дезартеризацию.

Как выполняют дезартеризацию геморроидальных узлов?

Процедура дезартеризации осуществляется в условиях дневного стационара под внутривенной или перидуральной анестезией. Длится она от 15 до 30 минут и состоит из нескольких этапов:

1. Сначала в прямую кишку пациента вставляют специальный аноскоп с подсветкой. Он оснащён ультразвуковым датчиком и имеет на боковой поверхности окошко, через которое проводится манипуляция.
2. Ультразвуковой датчик по пульсации «находит» артерию и издаёт звуковой сигнал. Это позволяет врачу точно определить расположение сосуда.
3. Через окошко в аноскопе сосуд перевязывают шовным материалом, который затем самостоятельно рассасывается. Аналогично поступают со всеми артериями, которые питают узлы — их может быть от двух до шести, а иногда и больше.
4. Сами узлы прошивают одной нитью от верхушки до основания, а концы нити затягивают и связывают. В итоге шишка подтягивается к стенке кишки и таким образом уходит из её просвета.

Ещё 2–3 часа после манипуляции больной находится под наблюдением врача. Всего он лечится в условиях дневного стационара 2–3 дня, после чего его можно отпустить. Кстати, к труду разрешено приступить сразу после выписки.

В результате дезартеризации геморроидальный узел навсегда лишается питания, в нём образуется соединительная ткань, а спустя 2–3 недели значительно уменьшаются размеры.

По указанной ссылке можно посмотреть видео дезартеризации геморроидального узла.

Достоинства метода

По сравнению с другими малоинвазивными техниками дезартеризация узлов имеет ряд достоинств:

1. После манипуляции нет болевого синдрома.
2. С помощью метода можно вылечить геморрой на любой стадии.
3. Отсутствуют раны.
4. Удаление шишек не требует много времени — продолжительность процедуры не превышает 30 минут.
5. Быстрое восстановление трудоспособности больного.
6. При правильно проведённой манипуляции исключён риск рецидивов, поскольку навсегда устраняется причина геморроя.
7. За счёт подтяжки узлов восстанавливается просвет прямой кишки.
8. Манипуляцию можно проводить при наличии сопутствующих процессов в кишке — трещин и свищей. Лечить их перед вмешательством необязательно.

Недостатки метода

При всех достоинствах методика дезартеризации имеет и некоторые минусы:

1. Удаление шишек таким способом — довольно дорогое удовольствие.
2. Мало специалистов, которые в совершенстве владеют методикой.
3. Если были перевязаны не все сосуды, питающие геморроидальные узлы, возможен рецидив заболевания. В таком случае избавиться от проблемы не получится.

Недостатков у метода гораздо меньше, чем достоинств. Поэтому всё больше пациентов лечится именно таким способом.

Другие безоперационные методы лечения геморроя

Лигирование геморроя

Помимо геморроидальной дезартеризации избавиться от шишек можно и другими малоинвазивными методами. Они также позволяют лечить геморрой без операции.

Удаление шишек возможно:

• лигированием узлов кольцами из латекса;
• склеротерапией;
• криотерапией;
• инфракрасной фотокоагуляцией.

При процедуре лигирования на ножку узла накладывают специальное кольцо из латекса. Оно пережимает сосуд, который питает узел. В результате шишка отмирает и отторгается вместе с кольцом.

Склеротерапия, криотерапия и инфракрасная фотокоагуляция позволяют склерозировать, заморозить или прижечь узел. В итоге он уменьшается в размерах, а при криотерапии отмирает и отторгается.

Обратите внимание! Безоперационное лечение геморроя такими методами не используют при IV стадии геморроя. Кроме того, подобные техники часто дают рецидивы, поэтому не позволяют полностью вылечить больного. Ведь они убирают только изменённые узлы, а причина болезни — усиленный приток крови — остаётся.

Некоторые из манипуляций сопровождаются болевым синдромом в восстановительном периоде и имеют ряд ограничений к применению. Например, ими нельзя лечить пациентов с воспалительными процессами или трещинами в прямой кишке.

Хотя хирургические методы никто не отменял, лечение геморроя без операции в большинстве случаев становится методом выбора. Это сокращает время нетрудоспособности больного, позволяет избавиться от симптомов щадящими способами и даже полностью вылечить заболевание.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов – это медицинская процедура, которая используется для лечения проктологических заболеваний. Также лечение имеет название hal rar.

Методика не требует хирургического вмешательства, которое поражает мягкие ткани. Процедура является одной из наиболее эффективных при лечении геморроя, риск рецидива после проведения сводится к нулю.

Иногда параллельно с дезартеризацией проводится подтяжка, так званый лифтинг. Терапия способствует закреплению внутренних геморроидальных узлов.

В частном проктологическом центре „Проктолог 81” оперативное вмешательство проводится врачами высшей категории, которые способны вылечить заболевание даже на запущенной стадии.

Для проведения исследований используют современное техническое оборудование. Болезнь будет обнаружена даже на ранних сроках.

Дезартеризация позволит ликвидировать очас заболевания, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Чаще всего дезартеризация геморроидальных узлов проводится под допплер контролем. При проведении процедуры используется ультразвуковая доплерометрия. Этот метод был разработан еще в начале двухтысячных годов, однако пользуется популярностью и по сей день. Для проведения используется специальный хирургический инструмент, а именно аноскоп, в который встроен ультразвуковой датчик.

Во время дезартеризация геморроидальных узлов в клинике „Проктолог 81” медицинский специалист не только наблюдает за состоянием внутренних органов, но и диагностирует шум пульсации артерий. Проводится и на первых и на критичных стадиях геморроя.

Цены на дезартеризацию геморроя

Наименование услуги	Цена в рублях
Дезартеризация (1 сосуд. пучок)	7450,00
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под допплер-контролем	24800,00
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под допплер-контролем с лифтингом	29750,00

Выполнение дезартеризации геморроидальных узлов с лифтингом

Перед проведением дезартеризации геморроя пациент проходит комплексное исследование организма. Проктолог проводит первичный осмотр, вводит палец в анальное отверстие, чтобы узнать размер геморроидальных узлов. Далее больной отправляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Сдается анализ крови на уровень глюкозы и на наличие вирусных и инфекционных заболеваний.

На запущенных стадиях геморроя эффект производит дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией. Лифтинг позволяет не только удалить геморроидальные узлы, но и подтянуть мягкие ткани, которые были деформированы.

Перед операцией пациент посещает осмотр у проктолога. Медицинский эксперт вводит в анальное отверстие, чтобы узнать, какой размер у геморроидальных узлов. Далее больной направляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Советуют сдать анализ на уровень глюкозы в крови и провести исследование на наличие вирусных инфекций в организме.

Проводится компьютерная томография, ультразвуковая диагностика, рентгенография с использованием контрастной жидкости, электрокардиограмма и другие медицинские исследования. Проктологи советуют соблюдать строгую диету перед оперативным вмешательством. Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение. Речь идет о капусте, о бобовых, о кисломолочной продукции.

В рацион должны входить каши, бульоны, обильное питье. Непосредственно перед процедурой больному ставят клизму, чтобы очистить кишечник. Терапия проходит безболезненно, дискомфорт отсутствует, так как человек погружается в медикаментозный сон. Вводят внутривенную седацию. Укол вводят в области поясничного отдела. Обезболивающий препарат действует практически сразу.

В момент процедуры:

1. Область анального отверстия обрабатывают дезинфицирующими средствами.
2. В прямую кишку врач вводит хирургический инструмент под названием аноскоп. На приборе расположен электронный датчик. Он подает информацию о пульсации геморроидальных артерий.
3. Хирург обнаруживает место, которое стоит прошить. Ультразвуковой датчик передает информацию о работе поврежденных сосудов. Сосуды прошивают специальной нитью, в чем и заключается процедура лифтинга.
4. Сосуды прошивают определенным швом для прерывания подачи крови. Геморроидальные узлы перемещают в анальное отверстие. Эта процедура предотвращает их выпадение.
5. Через две недели после проведения операции новообразования отмирают и выпадают из заднего прохода. После оперативного вмешательства кровотечение больше не открывается. Рост геморроидальных узлов остановлен.

Сразу же после проведения процедуры пациент отправляется домой. Дальнейшее лечение в стационарных условиях не используется.

Стоит отметить, что в запущенных случаях процедура малоэффективна. Если размер геморроидальных узлов превышает три сантиметра, то проводится геморроидэктомия, при которой шишки удаляются с местом образования.

Восстановление после дезартеризации

Проктолог назначает больному анальгетические и обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. Приписывают индивидуальную диету. На период реабилитации также стоит исключить бобовые, овощи, хлебобулочные изделия, экзотические фрукты, которые могут замедлить работу кишечника.

Стоит промывать область анального отверстия теплой водой после каждого акта дефекации. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции. Дважды в день пораженный участок антисептическими препаратами. Горячая вода раздражает слизистую оболочку прямой кишки.

Категорически запрещено вести половую жизнь на протяжении месяца после операции. Анальный секс может привести к открытию кровотечения и к анальным трещинам. Нужно исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой.

Во время реабилитации советуют несколько раз посетить проктолога, чтобы избежать послеоперационных осложнений. В этот период больной принимает слабительные препараты и использует вазелиновое масло. Как правило, осложнения после дезартеризации отсутствуют, однако при появлении каких-либо жалоб нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Преимущества процедуры

Дезартеризация является одной из самых популярных медицинских процедур по лечению геморроя. Операция известна рядом преимуществ, среди которых:

• Эффективность. Эффект метода hal rar появляется сразу же после проведения процедуры. Останавливается кровотечение, геморроидальные узлы не выпадают, их рост остановлен. Больной не страдает от зуда и жжения в анальном отверстии. К тому же, эта процедура не только избавляет больного от болей, но устраняет очаг заболевания, ликвидирует причину воспаления.
• Быстрота проведения процедуры. В среднем процедура длится на протяжении часа. В этот же день пациент отправляется домой. Продолжается лечение консервативным путем.
• Комфортное проведение. При проведении дезартеризации пациент находится в медикаментозном сне, поэтому боль отсутствует.
• Универсальность. Данную лечебную методику называют универсальной, так как она используется и на первой, и на четвертой стадии геморроя. Проводится даже при наличии свищей и анальных трещин.
• Безопасность. Дезартеризация практически не имеет противопоказаний, проводится для всех возрастных категорий.
• Краткосрочная реабилитация. Реабилитация составляет две недели. Раны заживляются быстро.
• Отсутствие осложнений. В большинстве случаев осложнения после операции отсутствуют. Шрамы и рубцы отсутствуют, так как мягкие ткани не повреждаются.

К тому же, проведение дезартеризации позитивно влияет на уменьшение притока артериальной крови к поврежденным сосудам. Улучшается кровообращение в венах. Размер внутренних и внешних геморроидальных узлов уменьшается.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Дезартеризация проводится при наличии определенных медицинских показаний. К ним относят:

• неэффективность консервативного лечения;

Если эффект от лечения медикаментозными средствами отсутствует, то проводится дезартеризация геморроидального узла.

• постоянные боли в области заднего прохода;

Если боли в анальном отверстии не исчезают даже после приема анальгетических средств, есть необходимость проведения оперативного вмешательства.

Расстройства желудочно-кишечного тракта непосредственно влияют на рост геморроидальных узлов и на их образование, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

• воспалительный процесс геморроя;

Когда у пациента диагностируют острую форму проктологического заболевания, то проводится дезартеризация.

Провести эту процедуру стоит при появлении неприятных симптомов. Среди них зуд и жжение в анальном отверстии, вздутие тошнота, метеоризм, схваткообразные боли, тошнота и рвота после приема пищи.

При наличии медицинских противопоказаний проведение дезартеризации невозможно. К ним относят беременность и лактационный период, так как хирургическое вмешательство негативно отражается на состоянии плода. Также противопоказанием называют злокачественные новообразования, нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой системой, с дыхательными путями.